膝盖受损,我该怎么办?是不是应该不运动(一)

跑步过量的时候,你的膝盖会疼吗?你以为你跑伤了吗?你了解你的膝盖吗?


一、膝盖组成

先了解膝盖再谈康复。


膝部有它自己的减震器:半月板,这是两片半月型的软骨,位于股骨和胫骨相交处,它的作用就如软垫,用来分散重量。此外,还有关节软骨,它们就像平滑的弹力内衬,覆盖在膝部会合的骨顶端,使骨端相对运动时的摩擦减到最小。


不过,这两类软骨只能消减一定量的撞击力,当背着一个重重的背包远足时,尤其是下山行走,容易使膝关节发生退行性病变。一辆汽车的减震器老化,你还可以换一个新的,但对于膝关节,你却没有选择。

所以我们平时所说的膝盖痛:大多数原因是因为半月板和关节软骨发生了退化。

而我们也说了,之所以发生退化是因为软骨承受了撞击,在我们做不同运动时,那么我们的关节究竟承受了多大的重量呢?

二、人的膝关节最好的状态有15年

先了解膝盖再谈康复。

15岁以前:

膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁~30岁:

膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。

30岁~40岁:

髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。

但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁~50岁:

在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。

又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以上:

膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

中老年人膝痛的原因:

人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵。

三、你的关节究竟承受了多大重量?

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先了解膝盖再谈康复。

承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,膝关节退化较快。

膝盖负重倍数如下:

躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。

站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍。

上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。

跑步时,膝盖的负重大约是4倍。

打球时,膝盖的负重大约是6倍。

蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。

所以可想而知,如果你背着一个几十斤的背包跑着下山

那我们形容的“犹如重锤敲打膝盖”可是一点都不夸张。

膝盖受损,我该怎么办?

是不是应该不运动?

一、膝盖受损如何康复?

别过度使用。

膝盖的位置没有神经和血管,出现磨损等情况,人会没有感觉。当你感觉到疼痛,受伤已经很重了,膝盖的保养,绝对需要未雨绸缪。

控制运动的频率和强度,别让膝盖超负荷运转。这个强度因人而异,每个人在不同的时期也可能不同。

增强驱动轴承的部件质量,也就是增强膝盖附近肌肉力量、韧带的强度。

增强轴承的润滑和修复,可以通过外敷理疗和内服一些软骨修复的药物来治疗。

给轴承、连杆等增加外部辅助设施,比如护膝、髌骨带、登山杖等器材。

二、膝盖受损我该停止户外运动吗?

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别扯了,不运动更伤膝

再有人对你说膝盖受伤就该静养,请你记住这4句话来回答他:

关节软骨是膝盖的保护神

运动是关节软骨的营养师

久坐不运动更伤膝

对于膝盖伤害最大的,不是运动,而是缺乏运动

那么你应该怎么做?

1、控制运动强度

控制户外运动的次数和时间。例如爬山,先从1.0开始,爬上几个月之后1.5,再爬几个月,到2.0之后,平时的活动,就不增加难度了。2.5,3.0级别的,每个月能走一次就行。如遇到自身状况不好,不想出游时,就抓紧机会休养,注意不是静养,可以慢跑、爬爬山,保持状态,不要去走强度。

我们参加户外活动,把更多的精力放在风景上、朋友上、团队上,器材上。至于活动级别,当作了天上的浮云。当别人说你强驴,那不是在夸你仰慕你,而是在提醒你要注意身体、膝盖,千万不要把强驴当作自己的荣耀标签,为了这个标签去走强度,也就是开始向户外告别了。

多想想我们参加户外是为了什么?让自己冷静一下。

2、坚持深蹲

坚持每天静蹲和深蹲起,开始少量、慢慢做,最终做到每天静蹲30分钟,深蹲起50-200个就足以了,在不运动的日子,每天慢跑快走40分钟以上,这也很有必要,膝盖运动的过量不行,不动也不行,慢跑快走还可以同时增强心肺能力。

这样的力量练习最好在开始爬山前的一个月开始。一个月后,运动强度,甚至是大大超出了,膝盖想出问题都不容易。

3、使用护具,运动前后放松不可少

注意运动前的热身和放松,热敷等恢复手段,购置护膝、登山杖等装备。热身一般不会单独做,只要开始的时候慢一点就好,活动关节、拉伸韧带更好。参加户外活动,很少见到有人做,特别是一些强度活动,其实这很有必要的。

护膝可以保暖,可以在摔倒的时候减轻磕碰,可以提醒你不要过快过猛;登山杖可以节省体力,在下山跳跃的时候减少对膝盖的冲击。

4、药物治疗,正确的户外习惯

对于已有的伤,比如软骨损伤等。就吃一些氨基葡萄糖、润骨金等滋养软骨的药,同时每日保持一定的养膝运动,如慢跑半小时等,通过运动,把药力送到膝盖一些。软骨损伤是不可逆的,但软骨也有自愈功能。

膝盖伤害最大的方式-下山。上山和平路对膝盖伤害很小,而下山相比平路的伤害要增加5倍以上。见到一些驴友,下山是飞奔的,因有必要偶尔为之尚可,成为习惯的话,膝盖受伤的风险就大增了。

坚决不做这些动作:不在坚硬水泥上下蹲、跑步、跳绳、跳舞等

在坚硬地上所有剧烈运动,比如下蹲、蛙跳、跑步、跳绳,都会加重对膝盖骨的磨损。尤其是蹲下去再站起来,对关节的磨损最大。

总的说,让自己膝盖的力量强度大于自己的运动强度,多听自己身体的声音,并且遵从身体的意见,是保养膝盖的不二法门。

5、专业治疗

1、服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症

2、如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治疗,即关节镜外科处理,那包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力

3、理疗之外还可以用中药外敷、按摩

膝盖伤痛的预防和膝关节强化

完全可以预防。

1、膝盖伤痛的预防

预防可以大程度的降低膝盖受损概率

加强大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。

很多损伤都是发生在体力不济的时候,当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直。

这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。

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