大家好，我是江文，今天我们来讲讲关于女生的事情。

在街头巷尾，我们总能看到这样的小广告：“轻松三分钟，流走意外”“上午人流，下午上班”“学生凭证件打8折”“第二次人流半价”……

它们给年轻女性造成一种错觉，认为人流没有风险，非常简单。甚至有这样一种思想，认为怀孕了也没关系，打掉就行了。

真相是流产可能伴有一些并发症和后遗症：宫腔粘连、不孕、习惯性流产、妇科炎症……

据统计啊，全球每年人工流产4000万~6000万次，而在人流群体中25岁以下女性占了47.5%，未婚女性高达49.7%。

这些年轻女性大多都有一段不愿回忆的往事，但社会总是以谴责的态度去对待她们。甚至网上还流传着一句话：“二手房我不介意，但是‘死过人的二手房’就另当别论了。”

这让很多有流产史的女生不得不对自己的另一半以及家人隐瞒事实，在医院就诊时也向医生隐瞒病史，但这样做后又有一些担忧接踵而至……

目前流产已经是最安全、并发症最少的手术之一，比分娩宝宝的风险和死亡率都要低。前提是，在正规医疗机构实施流产。

但是，任何医疗操作都伴随着一定风险。

流产的风险包括：感染，引发盆腔炎；持续或大量出血；不全流产，需要二次处理；宫腔粘连。如多次刮宫人流风险更高，除上述风险外，还包括：子宫内膜薄，月经量少；胚胎易着床失败，流产风险升高。流产女性承受的不仅是生理上的痛苦，心理上的压力更大。

一些未婚女性不敢告诉家人，连男朋友都不负责任。愧疚、悲伤、失落感……

这些心理上的伤害比身体更难恢复。

安全正规的流产一般不会对后续生育功能造成影响。

但根据流产方式和流产次数，对后续生育力的风险也有差异。

早期使用药物流产一般不会增加后续妊娠风险；人工流产对后续妊娠影响较小，但可能会增加胎儿早产和出生体重低的风险。

多次人工流产的女性则有子宫瘢痕形成的风险，可能导致将来较难怀孕，妊娠后流产风险也会增加。

医生能否看出流产史，取决于流产方式。

如妊娠早期、如妊娠

以上两种情况医生都很难看出来。

如果妊娠超过10周，需要行钳刮术。此时胚胎较大、骨骼形成，容易发生宫颈裂伤、出血较多，术后宫颈可能不能完全恢复，留下痕迹。

如到了妊娠晚期，不可做流产手术，此时称为引产。相当于将不足月的胎儿分娩出，和正常分娩类似。此时宫颈口大幅扩张，宫颈口发生变形，也可能发生宫颈裂伤，引产后宫颈不可以完全恢复。

此后如医生进行妇科检查时，在检查台打开阴道窥器即可观察到宫颈形状，可以通过宫颈的形状推测出有无大月份流产或引产史。

最好不要！

流产分为自然流产和人工流产。如有一次自然流产，发生再次自然流产的几率非常高，应该引起重视。人工流产可能造成宫腔粘连、子宫内膜炎等，有可能增加再次妊娠时母儿危险。如隐瞒病史，可能会让医生和家人都“掉以轻心”。万一发生紧急情况，容易措手不及。

真实案例

曾有医生报告过这样一个案例。

小R怀孕后，全家都很欢喜。但小R一直都不愿产检，担心医生发现她一直都不愿回忆的往事——曾因孕中期出血行剖宫取胎术。

肚子上的伤口她也一直对丈夫撒谎，说是小时候阑尾炎手术的切口。此次怀孕，胚胎正好长到了过去手术过的瘢痕上，随时都有子宫破裂的风险。在生死攸关的时候，这不是拿自己的生命在开玩笑吗？

所以就医时一定要对医生坦诚相告，医生不是福尔摩斯，拿自己和孩子的生命下赌注，只会得不偿失。

流产史属于妇科医生的常规问诊部分，也会记录到就诊人的病历上。但记录采用特殊的医学术语，如无特殊情况，一般不会用明显文字写明“于XX年XX月行人工流产手术”“XX年XX月有药物流产史”等类似的话语。

医生常采用的记录生育史的医学术语：

医生问这些绝不是为了挖掘患者的隐私，而是这些生育史往往与今后的妊娠情况密切相关，甚至影响到本次诊疗的决策。

生育史属于患者的隐私病史，医生绝不会在患者本人未允许的情况下告知患者的家属。

但是，医生不会为患者隐瞒病史，更不可以对患者家属撒谎。

后记

人流是避孕失败的补救措施。人流对女性的生殖健康和心理都会产生一定影响。但在现实生活中，不是每一个男生都会为自己曾经对前任造成的伤害而感到愧疚，反而每一个女生都会纠结到底要不要告诉现任，不说有心结，说了有可能变成“定时炸弹”。

流产不是一个人的错，但大多数放不下这件事的都是女生，所以知妹希望大家不要自我怀疑，感到内疚，因此而看轻自己，每一个人都是值得被爱的。