重庆东大肛肠医院价格?肛裂是齿状线到肛缘肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。肛裂常见的部位是肛门的前后正中,以后正中为多。肛裂有急性和慢性之分。文字太多不想看,直接与医生在线交流▃▄▅▆☞☞点击☞☞咨询☞☞立即问诊
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1、疼痛
疼痛是肛裂主要的症状。与痔疮相比,肛裂的疼痛通常更剧烈、持续时间更长且具有典型的周期性。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,为疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,直至括约肌松弛,疼痛逐渐缓解。待到下一次排便,疼痛再次发生。
2、便血
肛裂患者也会出现大便带血的症状,但与痔疮相比,肛裂出血量较少,通常为手纸带血、大便带血或滴血,少有大量出血的情况。肛裂便血也会周期性反复发作。
3、便秘
便秘既是肛裂的病因,也是肛裂的临床表现。粪便粗硬,排便时容易损伤肛管皮肤引发肛裂,而肛裂的疼痛又会使患者不愿排便,粪便在直肠内停留时间增加,被吸收了更多水分,变得更加粗硬难排,也加重了便秘的症状。
4、瘙痒
裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物刺激肛缘皮肤,造成潮湿瘙痒的症状。
诊断根据病史、典型临床症状和检查时所见,不难诊断。若肛裂边缘柔软、整齐,底浅无瘢痕,色淡红,易出血,表明为急性肛裂。若裂口周围有瘢痕,底深不整齐,呈灰白色,不易出血,并有“肛裂三联征”(哨兵痔、肛乳头肥大、陈旧性肛裂),表明为慢性肛裂。
鉴别诊断
1.痔疮
内痔多为无痛性,有间歇性便后鲜血,常出现大便时滴血或便纸上带血,严重时痔核可以脱出肛门外。
外痔多表现为肛门口皮赘、肛门不适、潮湿不洁,有时可伴有瘙痒。
混合痔可同时出现内痔和外痔的症状。
2.肛瘘
肛瘘通常表现为肛缘任意部位的皮肤上出现引流小孔。探查皮肤小孔会发现一个从肛周皮肤延伸至肛门直肠的通道。瘘道的引流物可能是脓性的,引流不充分会伴发脓肿,引起不适,出现红斑和硬化。而肛裂则没有这种瘘道。
3.肛周脓肿
肛周脓肿以肛周胀痛等局部症状为主,严重者可伴有发热等全身症状。对于浅表的肛周脓肿查体可以发现有压痛的肛周红肿,可伴波动感,穿刺可抽出脓液。位置较深的肛周脓肿指诊等肛周检查可无异常发现,依靠穿刺抽出脓液可确诊,必要时可借助肠镜来诊断。
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