为什么近视激光手术后容易出现干眼?出现干眼后怎么办?还能恢复吗……小编邀请到了济南华视眼科医院的刘蕾教授,请她来跟我们谈谈近视激光手术后术后遇到干眼的问题。
为什么做完近视激光手术后容易出现术后干眼?
济南华视眼科医院刘蕾教授表示,术后的干眼症状主要跟术前眼表情况、对术式选择和对角膜神经的损伤程度、术后角膜神经的修复情况、术后用药等因素息息相关。
1、术前眼表的情况
术前角膜表层和泪膜表面情况良好的人,很少会出现术后干眼,如果情况相对差一点,出现干眼的概率就稍高一点。
术前干眼人群:现在使用电子设备的频率时间长、长期佩戴隐形眼镜的人群多,不少患者在术前就有干眼症,而术后干眼的症状或保持原样,或有所改变。
在做近视激光手术前,也包含了干眼类的检查(泪液分泌、泪膜破裂时间测定)。如果术前有轻度、中度干眼,不影响手术。如果术前有重度干眼的人,则不适合做近视手术,请根据医嘱放弃摘镜、或是等治疗好转后再行考虑。
2、近视度数高低
据研究,不同程度的近视患者在激光手术后,干眼发生情况表现不同。近视度数越高,术后干眼越明显,持续时间也越长。由于切削的角膜厚度更多,术后干眼更多见于高度近视患者接受激光手术后。不过,干眼症状后期都会随时间推移而好转。
3、选择的手术方式
根据近视手术的不同,手术的切口大小也有所差异,那么对术后的干眼反应也有一定影响。通常来说,角膜表面切口越大,触及的角膜神经纤维越多,越有概率引起干眼。
如全飞秒、ICL切口只有微笑括弧状,损伤到的角膜神经少,眼干的概率小,大家可以根据自己干眼的程度去选择合适的手术方式。
4、术后角膜神经修复情况
角膜表面知觉是靠分布在表面和基质层中的神经纤维来维持的,所以近视激光手术都会影响角膜表面的知觉,会或多或少地使角膜敏感性下降,导致反射性的泪液分泌减少、眨眼变少等,眨眼变少就会感到眼睛干涩。术后随着角膜敏感度的恢复,干眼症状也相应恢复。
在这个过程中,每个人由于个体体质与感受上的差异、术后角膜神经修复时间的长短,呈现出来的干眼反应不同。
5、术后护理情况
术后如果持续性高强度用眼,就算没有做近视手术,不注意科学用眼,眼睛干涩难受的症状也是避免不了的。
做完近视手术后医生会开一些眼药水,主要是消炎药和干眼用药。它们可以帮助角膜神经功能恢复、眼表泪膜状态稳定,以及改善干眼症状。
济南华视眼科医院刘蕾教授解释道,做完近视激光手术后,在恢复期内的干眼是正常的。
通常近视手术后1~2周出现症状,不影响日常生活用眼,根据医生的建议做好护理,一般都能在术后1~6个月内症状逐渐好转,恢复到术前水平。
济南华视眼科医院温馨提醒:
降低术后干眼小贴士
①根据自身条件选择手术方式。
②术后遵照医嘱用药,不擅自加量、减量、停用。
③术后短期内神经修复未完成,角膜知觉尚未恢复,面对电子屏幕时注意多眨眼,间隔40分钟让眼睛休息5-10分钟,做远眺或闭目。
④长时间处于干燥的室内环境中,可以在座位附近放置加湿器。
⑤保持良好的作息。
济南近视激光手术专家——刘蕾
预约咨询济南近视激光手术专家刘蕾,可添加她的助理【lzhxyk】