药品管理——芬兰健康中心实习第18天

每天早班和晚班的工作人员都会有一人负责去把小药房的药准备好并拿出来。我们工作间小药房钥匙只有一把公用的,当天谁负责分药,谁才携带这把钥匙。顺便插个话题,说一下钥匙,我们领的大楼进出入钥匙就两个,一个钥匙和一个小刷门卡,几乎能用于大楼的所有进出口门,比如这把钥匙,它既能打开我们这栋大楼的入口处门,也能打开我们换衣室的门,还能打开我工作楼层的门,还有我们办公室门,库房门,卫生间门,最奇葩的是也能打开所有客户房间内的衣柜的门。哈哈,一把钥匙真的是可以打开所有的门,我觉得够简单直接,想想也确实没有必要搞个十几把钥匙。

黑色皮子是刷门卡

言归正传,健康中心的药物都是从哪来的呢?说起这个不得不赞叹芬兰的强大网络服务系统搞得好。每个客户的看病情况,用药记录都在一个系统内被不断记录更新持续着,当中这些客户住进健康中心后,他们的所有用药就可以被健康中心接收查看,每周药店会根据客户们的用药,准备下一周的客户所有药物,装药的小药袋上面印有日期,时间,客户全名,药名,药的剂量。一个人这一周的药就是一小捆密封的小塑料袋,除此,类似维他命,帮助肠胃道消化防止便秘的,还有其他一些非处方药是单独存放的客户自己柜子里,随用随取。每周药店备好送来的药,健康中心接收后会快速核对一遍根据名单,然后就存放在小药房客户的柜子里,小药房里每个客户都有一个自己的存放药的小柜子。每天负责分发药的工作人员就根据客户用药目录,分别将药取出来放在客户名字的小格子里。当然这些小药柜也是随开随锁的。今天有机会和带教老师一起进去,由我自己独立准备了所有客户的药,当天下午14点药,晚上7点-10点的药,第二天早上8点的药,以及明天下午4点的用药,第二天下午7点的药就是当天下午班的工作人员准备,依次类推。期间因为不太熟练,动作比较慢,还好带教老师没有嫌弃,鼓励我说:“做的不错。” 任何地方,任何时候,你无论做的好不好,我发现芬兰人都只会对你说:“你做的很棒!”这是我个人的一点感受,我觉得我们特别需要学习会鼓励人。

这是我为第二天早上8点准备的药

小药房内备用的临时用药如果有过期的,是由大楼的负责人不定期(大概一个月一次)来检查,集中在一个小铁箱子内,统一交给药店。

柜子里锁着客户的药

所有客户的药物小柜子都是被锁起来的,虽然用同一把钥匙就能全打开,但是只有负责当天药物分配的工作人员才有,在这中间,管理最严格的就是止疼药,客户的止疼药是独立统一放在一个柜子里的小铁箱内,每个药盒子上标着客户的名字,并且用橡皮筋一起捆着一张打印的领取药物的登记表。登记表上需要记录:日期,领取人姓名,领取数目,领取后药盒内剩余的止疼贴数目,我问老师为什么这个药要被单独存放,还要记录这么详细?带教老师说是为了防止止疼药被偷走,或非法销售,还有人会利用这个止疼药吸毒,所以无论是用过还是没有用过的止疼贴,都必须严格保管及回收,不能随便丢弃。

小瓶子里圆形黄色贴就是止疼贴

我是第一次见这种止疼药,他不是通常见到的片剂,而是一个小小的正方形或圆形的类似膏药贴,很薄。一般是贴在客户的后肩背处。我第一次给客户贴完止疼贴后,旧的止疼贴被我放在衣服的口袋里,然后我就忙着给其他客户房间送餐了,转了一圈,当班的护士突然问我刚才取下来的止疼贴在哪里,我赶紧从口袋里拿出来递给她,看见她装在一个小盒子里。当时我并不清楚,这么一个脏兮兮的小贴贴干嘛还要收回来装在小瓶子里。在健康中心工作时间长了,养成一个习惯就是不能随手乱丢东西,不确定的情况下,一定要问,总归多问不会出错的。当止疼贴小盒子快盛满时,就把这些止疼贴返回药店,由药店处理。

例如滴眼药水,皮肤上涂抹的药膏,哮喘吸得药等这些都是已经放在客户的房间小柜子上,护士会提前按照日期,用药早,中,或晚的时间规定打印一张A4纸的表格,和药物放一起,轮班的工作人员会在给客户用完药后打个小×,这是一个很好的办法确保不忘记给客户用药。

不同时间服用某些片剂或液体,会用不同颜色的小塑料杯子装,比如早8点是白色的小杯子,中12-14点是黄色,晚19-20点是蓝色,半夜吃的药应该是红色。同时会在小杯子上用笔写上客户的名字,再写一个时间数字。看似繁琐的流程,都是为了保证正确的药物,正确的计量,正确的时间,送给正确的客户。

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