济南华视眼科：近视手术中全飞秒手术被许多近视朋友所选择，今天就来给大家出一个全飞秒摘镜攻略，说说术前、术中、术后哪些事！

第一步：初步判断自己是否适合做全飞秒手术

①年龄范围：18-45周岁。超过45周岁者，经眼部检查后，如果经医生评定符合做全飞秒SMILE手术的条件，也可以考虑做手术。

②屈光度数范围：近视度数100-1000度，散光度数≤500度；联合光度≤1000度。前提是角膜厚度足够，如果角膜厚度不足，并不是每个人都可以矫正到1000度。如果度数偏高或角膜厚度等不符合做全飞秒SMILE手术的条件，可以优先考虑ICL晶体植入手术。

③屈光度数稳定：近2年内屈光度数比较稳定，每年近视度数增加不超过50度。

④无眼部疾病：检查眼部无严重器质性疾病（比如青光眼、白内障、圆锥角膜等），无活动性炎症。

⑤身体条件：身体状态良好，无影响手术进行及术后恢复的严重全身疾病；无精神疾病者，具备合理的摘镜愿望和合适的术后期待心态；女性患者在备孕期、怀孕及哺乳期不建议进行。

第二步：全面的眼科检查（确定眼睛是否适合进行全飞秒手术）

检查前停戴隐形眼镜！

无论是手术前还是术前检查，都需要停戴一段时间的隐形眼镜。一般来说，需停戴软性隐形眼镜1-2周，硬性RGP眼镜1个月以上，角膜塑形镜3-6个月。当然，具体情况具体分析，每个人的停戴时间也可以根据每个人的具体情况由医生做出判断。

检查项目：

眼部常规检查：视力，角膜，眼压等。

屈光度检查：散瞳验光（散瞳后会畏光，不要自驾车，可自备一副墨镜）。

根据患者具体情况，还可能进行一些其他的检查，比如眼底照相，后节OCT，超声生物显微镜（UBM），视野，一日眼压测定等。

散瞳验光后第二天需要进行综合验光。所以完整检查至少需要两次完成。某些患者可能因为要增加检查项目而需要再增加时间。

医生会根据结果确定眼睛条件是否进行手术，以及预测手术后视力结果，医生和患者进行交流确定是否进行手术。

第三步：全飞秒手术术前准备

01手术前3天

双眼要开始点抗生素滴眼液（如左氧氟沙星、妥布霉素等），每日点4次，术前用够12次，以预防感染。停用阿司匹林、华法林等抗凝药物。若平时应用降糖、降压等全身药物，可依然使用。（具体遵医嘱）

02手术前1天

请洗头、洗澡，修剪指甲，做好个人清洁。

如果出现感冒、发烧或者其它身体不适，请提前告知医生以便合理安排手术。女性患者在月经期间一般不会影响手术，但需要提前告知医生。

03手术当天

避免化妆，尤其不能涂染睫毛或使用睫毛膏、假睫毛，避免喷香水。穿着上，建议穿宽松、便于穿脱的衣服，不建议穿高跟鞋，因为手术结束后可能暂时视物不清晰，高跟鞋走路不方便。

手术当天最好有亲友陪同到院，不建议自驾前来。

第四步：全飞秒手术术中配合

全飞秒手术采用眼部表面麻醉的方式，保证手术在无痛条件下进行。手术当中最重要的就是放松，积极配合医生。

从术前准备到手术结束，整个过程可能需要十分钟左右，配合良好的情况下，每只眼睛只有不足2分钟的手术时间。手术过程分为两个步骤，第一步是进行全飞秒激光扫描，大概20多秒；第二步是医生分离角膜透镜，眼睛会有一点感觉，尽量坚持不要动，很快就能做完。

术中会有开睑器辅助眼睛睁大，不要随意挤眼和转动眼睛。在手术台上，双手放在胸前或身体两侧，不可擅自触碰面部消毒区域。如有不适，可告知医生。一般两只眼睛同时手术，术后无需佩戴眼罩，观察约半小时，即可回家休息。

第五步：全飞秒手术术后注意事项

01术后当天

手术后的几小时内，可能出现畏光、流泪、眼内异物感等症状，此时不要用纸巾直接触碰眼球，应待眼泪流出后在脸上擦去眼泪。

部分患者在术后可能发现白眼球局部变红，这是术后的正常现象，可能是结膜下出血，一般1周即可自然吸收消散，无需担忧。

术后当天尽量闭目休息，不要揉眼。

02术后用药问题（具体遵医嘱）

注意事项：

多种眼药同时点时，药物之间间隔5-10分钟；

以上用药为基本用药，具体情况可能会因人而异。请按时复查并遵循医嘱调整用药，保持眼药瓶清洁，点眼药时眼和手部不要触及瓶口，避免污染眼药水。

正规医院——济南华视眼科医院

济南华视眼科医院是华厦眼科集团在济南建立的一家专业眼科医院，全国连锁50余家，配备各类眼科医疗设备，设有斜视与小儿眼科、屈光手术中心、白内障与青光眼、眼表与角膜病、眼底病、医学验光配镜中心等亚专科，开展眼科常见病、多发病和疑难眼病的诊疗服务，是一所集眼科医疗、教学、科研、社区服务为一体的现代化眼病专科医院。济南华视眼科医院以阵容强大的医师团队、较好的临床诊疗技术打造名副其实的无假日医院，满足广大眼病患者的就医需求。

山东屈光手术专家——刘蕾主任

刘蕾教授从事眼科临床工作30余年，对各种屈光不正尤其是高度近视和病理性近视的诊治、角膜塑形镜（OK镜）及高透氧硬性角膜接触镜（RGP）的验配方面有丰富的临床经验。尤其擅长采用各种角膜激光手术治疗近视、散光和远视，有丰富的全飞秒（SMILE）、半飞秒（femto-lasik）、全激光（transPRK）、LASIK等角膜屈光手术经验，是济南市较早应用全飞秒激光治疗近视的眼科专家，且以其手术精湛、细致而著称。

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