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昨天有宝妈私信我，希望我写一篇有关宝宝额外补充营养剂的文章，其实这个话题沫妈很早以前就想归纳一下写篇文章。最近也在翻阅这方面的书籍，本来是想等这个月沫小妹血常规和微量元素复查结果出来后再发文的，介于读者的强烈要求，沫妈今天先跟大家说说婴幼儿缺铁性贫血的那些事儿，后期会陆续整理并分享婴幼儿缺钙、锌的文章。
什么是贫血？
贫血是一种红细胞中有效血红蛋白减少的疾病。由于血红蛋白的减少，血液就不能有效运输足够的氧气到身体的各个组织，从而影响机动功能和身体发育。
缺铁性贫血发生的原因
产生贫血的原因有很多，而婴幼儿贫血的主要原因是没有从日常饮食中摄入足够多的铁元素。而铁元素在血红蛋白生成中起着不可或缺的作用，于是缺铁就会引起红细胞中血红蛋白减少。这就是为什么医院确认小孩是否缺患有铁性贫血疾病都需要做一个血常规和微量元素检查的原因，通过血液中血红蛋白的数量和铁元素的含量来判定是否缺贫血，是否需要额外补充铁剂。
缺铁性贫血的症状
知道了缺铁性贫血的原因后，我们必须要了解缺铁性贫血的最直观的症状就是嘴唇、结膜（眼睑内侧的黏膜组织）和甲床（指甲的粉红色部分）颜色变浅,手掌、足底皮肤苍白、脸部皮肤发白或者发黄。同时部分轻度贫血的孩子还可能伴有易怒、虚弱、容易疲劳的症状，重度贫血的孩子还可能有气短、手脚浮肿等症状。
很多时候，有些孩子的血常规检查血红蛋白数量正常，但是微量元素中铁含量偏低，仍然存在缺铁的现象。这类孩子平时可能会有食欲不振、精神紧张、注意力不集中、易怒等症状。不管是否贫血，只要是缺铁都会影响孩子的正常发育，如果你的孩子出现了上述症状，请及时去儿科就诊，确认是否贫血。
沫小妹6个月体检的时候血常规检查的结果是不贫血的，6个月到1岁期间因为她过敏体质的原因，高铁米粉、鸡蛋、红肉、动物肝脏都不能吃，导致她1岁体检做血常规和微量元素检查的时候查出她缺铁性贫血。这半年期间每次给她剪指甲的时候都会发现她的指甲盖发白，并伴有起皮的现象，而且你变着花样做出来的各类辅食她都是尝一口就不愿意吃了。这类症状一直到她一岁体检确认她缺铁性贫血（一岁出急疹血常规检查的时候医生也很明确的告诉我们贫血，要接着补充铁剂），补充铁剂后才有所好转，期间沫妈肠子都悔青了，总以为食补都能给她补上，偏偏她又吃的很少，没有早点带她去检查确认。
缺铁性贫血的治疗
确认孩子是缺铁性贫血后，就需要在遵医嘱的情况下注射或者口服含铁元素的药物，定期去复查，要注意的是铁剂摄入过量很容易中毒，只要医生通知你停止服药就一定要停止。
在口服铁剂的时候需要宝爸宝妈们注意以下的注意事项：
1.维生素c可以促进铁元素的吸收，在口服铁剂之后可以给孩子再吃一些富含维生素的果汁、水果类食物。
2.口服铁剂之后会引起便秘和大便颜色变黑，宝爸爸妈们不用担心这一变化，如果孩子因便秘导致排便困难的话，平时多给她吃高纤维类的蔬菜、瓜果，可改善便秘的症状。
3.铁剂中的含铁物质会使牙齿短暂性的变黑，这不是永久性的变黑，不过还是建议宝爸宝妈们在服用铁剂后给孩子簌口、刷牙。
4.不要在口服铁剂的同时喝牛奶和补钙，这两类物质会影响钙的吸收。
5.不管是哪种牌子的铁剂，不要一次性大量购买，可以跟医生说明先开一盒回去试试，看孩子愿不愿意接受这个口感，能接受后期再按照医嘱的疗程购买，不能接受换个其他的牌子，直到孩子不那么抗拒为止。（给沫小妹开药的医生一次性开了三个月的量，将近四百大洋，结果回家怎么灌都灌不进去，每次洒的到处都是，孩子还要哭半天。每次只要我拿出那个药盒子她都会哭着到处躲，看着孩子这样挺心疼的，后来去医院换了好几种，直到有一种她自己愿意喝才作罢。前面的四百大洋就那么打水漂了。）
缺铁性贫血的预防
任何性质的贫血都可以通过均衡营养的饮食来预防，但也要注意以下的注意事项：
1.母乳喂养的孩子，在开始添加辅食的时候，给她吃一些富含铁的食物，初期最好是高铁的米粉（这里要注意的是必须购买符合婴儿成长阶段的专用米粉，不能像老一辈一样自己在家用大米熬米粉。同时在挑选米粉的时候注意米粉中是否存在过敏原，沫小妹一岁前的湿疹主要就是米粉中的燕麦引起的），在孩子不过敏的前提下陆续添加蛋黄、绿色和黄色的蔬菜、葡萄干、西红柿、土豆、黄色的水果、谷类和燕麦、红肉、动物肝脏等。
2.在添加辅食之前孩子能够从母乳中吸收足量的铁，但是6个月后还是只母乳喂养的话，就需要额外补充铁剂。
3.配方奶喂养的孩子，或者混合喂养的孩子建议给她吃高铁的配方奶，每100克奶粉中含铁4～12毫克，最好持续到一岁。
4.不要给一岁以前的小婴儿喝牛奶。如果给一岁以前的小婴儿喝牛奶，并且没有额外服用铁剂或者高铁食物的话，很容易引发缺铁性贫血。这是因为牛奶中的铁元素含量极低，从而导致小婴儿很难有效的吸收这些含铁物质。并且，牛奶会刺激她的肠道，引起肠道内膜组织出血，导致血液流失，从而减少红细胞数量，引起贫血。
缺铁性贫血是一种常见的疾病，尤其是在婴儿6个月以后，我们要秉持预防为主，治疗为辅的原则让孩子远离这种疾病。沫小妹的贫血就是在食补没多大起色之后选择了药补，希望我的分享有助于宝爸宝妈们及时观察宝宝们是否有缺铁性贫血。
