有同学问昨天慢性鼻炎病例的解决方案。我们先回忆一下：她下焦稍有点虚，中焦虚寒，表气封闭。

下面右图是气机的输布图，为了便于讲解，左图是有形有相的身形图，这两个图其实是一个东西。

下焦、中焦不足，属于虚证。虚的时候，气机的自然运动规律是什么?“虚则阖，实则开。”“阖”就是收缩。这个人的气机有点像一个瘪掉的气球。在中医来看，鼻子这个地方出问题，是因为能量不够，瘪掉的气机无法给鼻子流畅地供能，这是基本原因。

第二，人体生命活动的运转水平低，就会有多余的痰湿风寒停留。

身体气机的运转，现代医学叫代谢，中医叫气化。气化就是在人体内部进行的能量、信息、物质的转化，也包括了能量的流通和内外的交换。

比如吃一块牛排，经过人体中焦转化变成中气；听一首交响乐，帮助神气得到很好的“舒展运动”；到森林去，清气得到补充；适度的晒太阳，补充阳气，帮助身体的气血更好运行……

要改善鼻炎，怎么来做?很简单，下焦、中焦需要加强，加强以后，人体会有更多的气，气自然就会扩散充盈到全身，瘪掉的气球会充实起来，鼻子这个部分重新得到濡养；同时，原来封闭的通道和受限的功能会提升，气化更充分，身体里废料会少一点，体内的压力会小一点，鼻炎的各种症状，比如鼻子痒、喷嚏、鼻塞、流鼻涕就会消除。

气机饱满、流通了，毛孔会打开，她就会有正常的出汗，然后，手脚也会温热。

我们想象一下，如果一个城市的弄堂都封闭了，人就只能走大马路。人体的鼻子就是经络大马路的一个开口，原来身体内部的压力、垃圾无法从“小弄堂”分散运出去，只能从鼻子出来。等全身的大小气脉都饱满、畅通后，就可以从全身体表和四肢末梢出来，内部压力小了，通道多了，气血循环和修复能力高了，她的鼻炎自然就好了。

这是中医治疗鼻炎、皮肤病，或者慢性咳嗽、老年风湿等虚实夹杂问题的基本思路。其实，所有的病都是这一个思路，传统叫做“万病一法”。

很久以前，我曾经得过3个月左右的严重鼻炎，每天早上起来就打喷嚏、流鼻水，跟刚才分析的案例类似。我妈那时给我下诊断：完了，你这是过敏性鼻炎，电视里专家说要吃很长时间的药控制，治不好的。你床上一定有很多螨虫，要杀掉……

不能治好吗?可以治好。怎么治呢?

先分析病因。那段时间，我在一家中医机构负责跟海外某大学的一个中药研究项目合作，连带着中药产业化的分项目。因为当时公司的情况有点糟糕，我们都期望能够借助这两个项目让公司好转过来。年轻没经验，不知道自己能力有限，也不明白时势不对，以为努力就能成功，然后，没有成功。

没有成功，在《黄帝内经》里叫什么?失志。这是生病的一个很重要的原因。失志，就是让你精神专注的目标消失了，原本希望达成，持续投入神气的事情落空了。

失志之后的表现呢? 各人不同，应该每个人都体验过。我那会儿是每天玩游戏“命令与征服"”( Command& Conquer)到半夜两点，第二天还要上班。这么一个状态持续一个多月，也不运动。损耗精神气血，消耗下焦。

当时吃东西也随便，常常晚上吃一锅羊蝎子，再来瓶冰啤酒。本来神气涣散，下焦已经不足了，整个身体缺乏运动，导致气机运转也不利，又吃冰啤酒、羊肉，导致中焦运化更加不利。身体里有很多湿浊、湿热都化不开，体内压力和垃圾的一部分就只能通过鼻孔排出来。

我妈的说法虽然不是正解，对我也是个警醒。我跟她说：“我治给你看。”

我把游戏戒掉，每天晚上都出去站桩、走路，早上起来跑步、打拳。一个月就好了，没有吃任何药。

就像孙思邈说的，重要的是调整精神、生活方式、饮食、运动。

中医，不要求人有那么多面面俱到的限制和忌口，要掌握重点，生活和身心要有广阔的空间。要注意的是，各人的体质、心质不同，每个人在康复的每个阶段都有不同的重点。留意在这个阶段必须要做的事情和必须不能做的事情。

当时我的情况，必须要做的是早睡觉，不耗精神；跑步，增加开的力量；不吃那些消化不了的、损害中气的东西。这三样是重点。

中医需要人有判断“势”的能力，不然会被症状牵着走，把人体所有的反应、症状、不舒服，都看成是需要消除和对抗的。

我们要去看一个病和症状背后人体气血的消长，重点是看精、气、神的消长，而不是症状的变化。同样是症状复发，有的是因为能量下降，体质下降，病进而正退，这个是需要处理的；有的是因为季节、环境、认知、心情、生活的变化，使得能量提升，正气进，而发生邪正斗争，出现了积极的排病反应，虽然症状可能更严重，但是这是一件好事情。

这个判断能力，是我们需要留意和培养的。我们叫做“标与本”，千变万化的症状和病名是标，是表面现象；背后的决定因素是本，正气，精、气、神。