7岁的乐乐正在换牙，后面的牙齿已经长出来了半截，但是前面的牙齿却纹丝不动，变成了双排牙的“小怪兽”。于是妈妈带着乐乐去医院，让医生看看是怎么回事。

医生告诉乐乐妈妈，这是新牙萌出，但乳牙却还没有“下岗”，要及时拔除滞留的乳牙，才能让恒牙长出来。不然，乳牙、恒牙长成一堆，挤占了恒牙的生长空间，不利于孩子的口腔健康。

一般来说，小朋友长到六七岁时乳牙会逐渐脱落，恒牙随后逐渐萌出，这是每个孩子要经历的过程。

然而，现在越来越多的小朋友出现了一个“奇怪的现象”：乳牙还没办理“退休手续”，恒牙就提前交接上岗了，于是两颗牙只能并排工作。

继承恒牙已萌出

乳牙未脱落

箭头指示继承恒牙

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“双排牙的问题现在在临床上很常见，我们碰到每10个小朋友至少有5个存在，有些好一点的乳牙已经松动，而有些厉害的乳牙纹丝不动，只能通过外力拔除。之所以会有越来越多的小朋友出现双排牙，其实关键问题就出在家长的喂养方式上，太精细。

长在外侧的双排牙

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那么什么情况下会造成乳牙滞留呢?

1、饮食过于精细，咀嚼得不到锻炼， 最终恒牙从滞留的乳牙旁边歪着长出来了。

2、如果恒牙胚先天缺失，可使乳牙根吸收缓慢造成滞留，那么小乳牙就不脱落了。

3、继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收，也容易导致乳牙滞留。

 4、如果乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙胚坏死，那么乳牙也可滞留不脱落。

 5、恒牙牙胚位置远离乳牙或者继承恒牙萌出方向异常，也可能使乳牙滞留。

6、乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全，那么就可能不按时脱落。

乳牙滞留会造成哪些危害呢?

1. 乳牙滞留会造成恒牙的异位萌出，影响正常的咬合关系。

2. 先天缺失恒牙胚的滞留乳牙，会造成乳牙下沉，影响咬合关系。

3. 乳牙滞留，影响口腔卫生，食物嵌塞，增加患龋风险。

4. 乳牙残根残冠的滞留，损伤口腔粘膜，增加患龋风险。

5. 根尖周破坏严重的乳牙，会影响继承恒牙胚。

双排牙到底要不要拔除？

如果乳牙滞留(该掉的年龄没掉)，且乳牙下方有恒牙胚存在的话，或者恒牙已经萌出的滞留乳牙，及早拔除最好。

因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理，但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生。

如果乳牙已经龋坏严重无法保留或已经脱落者，应做好间隙管理。

怎么发现孩子双排牙?

第一招  咬苹果：引导孩子在完整的苹果上轻轻咬一口，在苹果上找痕迹。

1、如果咬出来是这样的：有两种可能，一种可能目前不是“小怪兽”：另一种则可能是隐藏较深的“小怪兽”。

2、如果咬出来的苹果是这样的（见下图），那么，双排牙齿的“小怪兽”就找到了！

第二招：火眼金睛：扒开嘴巴直接看。

1、如果是这样的：无疑是只“小怪兽”。

2、如果是这样的：这就是第一招看不出来隐藏较深的“小怪兽”。此时恒牙还没有突破牙龈，牙齿还没露出来，或者是才露出一点点切端。

如何预防孩子出现双排牙?

首先，家长要循序渐进地给孩子吃一些硬度适中、可撕拽的食物。如，可以给孩子啃个苹果，啃甘蔗、玉米、花生等耐嚼的食物，这样做保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。

家长应该监督孩子，纠正孩子的不良习惯，例如：咬唇、咬舌、吹口哨、咬铅笔等。

其次，家长要让孩子培养良好的卫生习惯，定时好好刷牙。少吃甜食糕点，少喝糖分高的饮料，进食后及时漱口刷牙。

一堆，挤占了恒牙的生长空间，不利于孩子的口腔健康。

双排牙拔不拔

要具体情况具体分析

如果家长不确定

建议及时带孩子到口腔诊所、医院诊治

切勿耽搁