王洪格 副主任医师
青岛华厦眼科医院眼底病科主任
“世界高血压日”
高血压病是一种世界性的常见病，严重威胁人类健康，为此，1978年4月7日，世界卫生组织和国际心脏病会联合会决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”，旨在引起人们对防治高血压的重视。
近年来，高血压的发病率逐年上升，并趋向年轻化，说起高血压几乎所有成年人都知道，它会对健康造成影响，引起心脏病、肾病、血管塞如脑充血、脑中风等可怕疾病，但其实眼睛也经常受到高血压影响，所以关于高血压眼底病变，今天就和大家一起聊一聊。
认识高血压眼底病变
什么是高血压眼底病变？
高血压眼底病变是指高血压患者的血压在没有得到有效控制的情况下，进一步恶化损伤眼底血管、视网膜、视神经、玻璃体等，导致眼底视网膜小动脉硬化，视网膜出血和渗出，视网膜中央动脉或静脉阻塞，视乳头水肿萎缩，黄斑变性等一系列临床综合征。主要表现为视物模糊，视物变形，常常出现眼前有黑影飘过，随着病情的进一步发展，甚至有可能失明。
高血压眼底病的症状？
高血压眼底病变主要临床症状是视力障碍，表现为视力的进行性下降或突然下降。
如何诊断高血压眼底病变？
除有效控制血压外，定期查眼底非常重要，眼底一张照，疾病早知道。
高血压患者警惕三种眼底病
01
眼睛缺血：导致突然失明
长期高血压可引起动脉血管内皮损伤、内壁粗糙、狭窄变细，血液流动速度减缓、瘀滞，易形成血栓。一旦栓子形成，逆流而上，堵塞眼部动脉，就会出现视网膜缺血缺氧，造成“突然失明”。
02
眼球出血：球结膜下出血
高血压患者血管弹性差、脆性大，眼球表面的球结膜血管容易破裂造成出血。球结膜下出血是眼科常见病，出血时呈现大片鲜红色扩散，如果经常病发，则需要注意是否有其它潜在疾病影响。
03
眼底出血：视网膜静脉阻塞
视网膜静脉出血是中老年人眼底出血常见的原因，引起该病的重要危险因素之一就是高血压。眼底出血的典型表现是，突然出现无痛性视力下降，一旦出现视网膜阻塞，应积极干预，早发现才能早治疗。
高血压患者如何预防眼底病发生
眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关，一旦确诊为高血压，建议及时进行眼底检查。
除了做好“早筛、早诊、早治”外，还需要加强科普，提高眼底病的知晓率。这包括三个方面：
第一是针对眼科专业领域人员，需要提升各层次专业人员的理论知识水平和诊疗技能；
第二是针对内分泌科等非眼科领域专业人员，需要加大专业知识的教育范围，及AI的应用；
第三是针对普通公众，需要加强社会层面的科普，多管齐下，把眼底病的防治知识推广出去，做到早筛查才能更好的得到有效治疗。
日常生活中建议做到：
低钠少盐，告别重口味：一般人每日摄入食盐不宜超过6克，高血压患者还要减半，每天在2-3克之间。
经常参加快走健身锻炼：每周快走2.5小时可以大大降低高血压危险，快走速度建议保持在每小时4.5公里左右。
学会自我减压，保持规律作息：空闲时可经常闭上眼睛多做深呼吸，调节胸腔负压，增加回心血量，减低心脏负荷，放松心情、缓解压力、降低交感神经兴奋性，达到降低血压的目的。
按时服药：需要遵医嘱按时服用降压药物，切不可随意停药甚至换药，定期检查自己的血压情况。
改变不良习惯：患者应该严格要求自己，改掉自己的一些不良嗜好，比如抽烟喝酒，也要注意控制少吃高脂肪、高热量的食物等等。
眼底病专家介绍
董晓光
院长/主任医师
青岛市眼底病专业知名专家、青岛华厦眼科医院主任医师、原山东省眼科研究所常务副所长及党委书记、原青岛眼科医院院长、原山东省医学科学院研究员、原青岛大学眼科学博士生导师，擅长各类眼底病的诊断和治疗。
王洪格
副主任医师
青岛华厦眼科医院副院长、青岛华厦眼科医院眼底病科主任、山东省医学会眼科分会委员、山东省医学会眼科分会眼底病学组委员、原山东省眼科医院眼底病科主任、原青岛市市立医院眼科主任，擅长手术治疗各种复杂白内障、糖尿病视网膜病变、复杂眼外伤、视网膜脱离、黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔、晶状体脱位、眼内炎等眼部疾病。
应良
副主任技师
青岛华厦眼科医院副院长、特检科主任、副主任技师、眼科执业医师，原青岛眼科医院特检科主任、中国超声医学工程学会眼科超声专业委员会常委、青岛市超声专业委员会常委、青岛市超声专业委员会常委小器官专业副主任委员、山东省超声专业委员会委员，具有多年临床工作经验，擅长眼科各种检查的诊断。
