作者 | 禾忬
来源 | 世界华人周刊（id: wcweekly）
今年，哪部电影最有能力冲击年度最佳影片？答案毫无疑问——《我不是药神》。
在点映临近结束时，影院响起了经久不息的掌声，比之《复联3》有过之而无不及。谁也没想到，这部国产原创电影，是如此的优秀，其现实意义又是如此发人深省。
除了徐峥+宁浩这样的“好片”保障，它更为人所欣赏的是题材上的突破。现实题材的戳心力作
整部电影，直击“生不起病”这一潜在的社会现象。电影中主人公的命运沉浮，以及中国药价市场的走向，让每一个观众在落泪之余，陷入深思。
可以说，在人们感叹中国电影很难拍出类似《熔炉》、《素媛》这类影片时，《我不是药神》直接终结了“国产电影”压抑已久的不自信。
擅长塑造小人物窘境的徐峥，在电影中再次还原了一把loser。
其饰演的主人公程勇，不仅妻离子散，还得照顾瘫在病床上的老人。没有一技之长的他，只好靠卖印度神油为生，但依旧经营寡淡，入不敷出。
机缘巧合之下，他认识了慢粒白血病患者吕受益，因为父亲急需手术费，他决心铤而走险，做起了从印度走私仿制药的生意。
原本只是为了赚钱，但因为仿制药价格远远低于国内“正版药”，无心插柳之下，他竟救了不少人命，而他本人也被无数患者送了锦旗，尊为“药神”。
有意思的是，就在这一系列走私的过程中，他只为赚钱的初衷发生了变化，而他的命运也随之被改写……
影片最后，虽然锒铛入狱，但在他去监狱的路上，无数患者为他送行，夕阳西下，他成了真正的救世主……
“陆勇案”：情、理、法的较量
这部影片有真实事件原型，血肉丰满，令人唏嘘。
程勇的原型是中国“药神”陆勇，他的故事曾轰动一时。
陆勇在34岁时患上了慢性粒细胞白血病，但2万多一盒的“正版药物”，不是一般家庭能承受得了的。
这就是陆勇服用的药物——格列卫，人类历史上第一个分子靶向抗癌药，能将慢粒白血病患者的5年生存率提升至90%以上。
效果好，价格自然不便宜。中国市场的价格至今为2.35万元一盒，虽然是“天价”，但对于癌症患者而言，他们别无选择。
有病人说，“(它)就像吸毒，钱完了，人也就走了”，很多人为了续命一夜致贫。
销售格列卫的瑞士诺华公司的利润惊人——年销售额将近50亿美金，市场价格曾7年内翻了2倍。
在此之下，低廉的仿制药成了患者们的救命稻草。作为印度的支柱产业，仿制药的价格只有“正版药”价格的1/20，药效也只是稍逊于“正版药”，完全能控制住患者的病情。
但因为渠道不合法，并不能拿到内地出售。于是，陆勇开始到印度去购买这类违禁药物，并且把它推荐给其他病友。
可他的代购行为，是违法的，最终被以“销售假药罪”被捕，警察知道陆勇善良，但这种行为就是犯法，他们也很无奈。但同时，1002名感激陆勇的癌症患者在联名信上签字为他声援，一年后，检方决定对陆勇不予起诉。
检察官在不起诉裁定中解释中说道，“如果认定陆某的行为构成犯罪，将背离刑事司法应有的价值观”。
“救世主”陆勇在当时引起了巨大的社会影响，甚至直接影响了立法和医改。
在陆勇案被撤诉的同年12月，两高出台了一份关于办理药品安全刑事案件的司法解释：对于类似的这种没有主观恶意，也没有造成他人伤害或是延误病情的情形，不再认为是犯罪。
而在医改方面，政策层更是进行了大刀阔斧的改革，新实施的法案，将很多药物纳入医保体系，病人得以报销药费，极大地缓解了家庭的压力，可这是否就意味着看病贵的问题得到了解决？
答案是：并没有！
从买得起好药到买不到好药，影片里绝望的患者问了一个问题“凭什么卖那么贵？”这个答案也许可以作为我们这里的原因之一——药物市场的基本规律使然。
新药的研发，成本极高。它有着漫长的投入期，再叠加上隐含失败率的风险成本，其研发成本往往动辄以数十亿美元计，而有些科技的进步，不是光依赖公益和政府就可以推进的，更多的，是去仰仗逐利的资本。
仿制药之所以便宜，便在于它“借鉴”了“正版药”高昂的研发成果，只需承担原材料的成本。相对的是，药物研发企业的发明专利得不到合法合理的保护，便很难再有动力去研发新药，最终所导致的，是科学技术的滞步，病患者得不到更好的医治。
所以，在很大程度上，这是一个难以两全的问题。
这些年来，国家虽然大力改革医药市场，可新的问题，却不断出现。
医药行业是永远的朝阳产业，一个人能一辈子不吃肉，却不可能不吃药。加上中国老龄化的加剧，各种新病毒的衍生，药品市场的需求是越来越大。
有阳光的地方就有黑暗，随着这块蛋糕的做大，越来越多的安全问题开始暴露。
接连出现的＂齐二药＂、“鱼腥草”、“欣弗”等事件，给患者的生命健康造成了不可挽回的损害。同时，相关监管部门的高层人员腐败贪污的事件也随之曝光，一些违法药品广告也随着互联网的兴起而泛滥肆虐（比如知名的莆田系）。
除此之外，药品在生产企业、医生和患者之间存在高度的信息不对称，患者往往要承担最大的风险，这就使得假冒伪劣药品层出不穷。
再加上，一旦药害事件发生，由于缺乏足够的证据信息，普通百姓不能形成较大的社会力量来维护自己的权益，常常忍气吞声，申冤无门，可以获得损害补偿的少之又少。
更加无奈的是，药物的生产是受管制的，产品的利润由于企业的过度竞争被压缩，企业在市场竞争的前提下追求利益最大化，也就缺失了提供廉价药品的动力。
在这种不利的局面下，很多企业为了压缩成本，忽视了对药品安全的重视，片面追求利益，在和监管部门的斡旋中，利用灰色渠道，打通关节，将风险留给了消费者。
一方面，企业把过去的廉价药物改头换面，同样的配方，不一样的包装，原来2块钱的药物，重新设计后，往往要卖到10块甚至更多。
另一方面，医药代表和医院沆瀣一气，医生故意开高价药，病人总是弱势的，他们往往选择相信医生，去买这些高价的新药，即使很多情况下，新药的药效还不如旧药。
这还不仅仅是药价问题，中国是药物原材料的出产大国，因为药材出口的标杆较高，很多企业把最好的药材都出口到了国外，却把低效的、不合格的药材用在了国内。病者服用的药物质量越来越低，直接影响了病情的治疗。
更有甚者，将不合格的药物以次充好，2016年最高检工作报告显示，2016年检方建议食品药品监管部门移送涉嫌犯罪案件达到1591件，起诉危害食品药品安全犯罪的涉案人员达到11958人。
尤其在山东非法经营疫苗案曝光后，最高检立案目前查处失职渎职等职务犯罪的人员有174人，这起事件影响之恶劣，涉案人员之广，违法利益之巨，前所未有。
同时，执法犯法，监守自盗的现象屡见不鲜且愈演愈烈，我们以2016年的山东疫苗案为例。法规对于新药审批要经过严格的审查程序，这里涉及多个评审部门的严格把关，然而事件第一人庞某曾被判有期徒刑，在缓刑期内，他还能大张旗鼓地从事非法疫苗的批发生意。
一个涉及非法经营的服刑罪犯，怎样能把他的商品源源不断地运往全国各处的销售点？这里不乏众多医疗人员的参与。通过媒体报道，他的上下线共有400多人，里面还涉及到了政府部门中的高层人员，权力核心。
无使善良百姓，徙为鱼肉
美国是世界上公认的最大制药国家，但是它在一年之内只有几十种的新药研发上市，奇怪的是，而在制药领域还落后于很多国家的中国，在短短的几年之内居然可以做到创新并审批通过出上万种的新药。
这里的行政权力，毫无疑问成为一些不法者谋取私利的权柄，在巨大的利益诱惑下，他们甚至罔顾人民的生命安全，由此可见，一旦权力没有得到有效的约束，便会在黑暗中肆意蔓延。
《我不是药神》的主创曾说，关于这部电影的创作，不是想以上帝视角去批判什么，而是想让观众感受到一种正能量，让大家看到我们国家在慢慢变好。
随着医疗卫生改革的推进，药品行业都取得了显著的进步，可当下的我们，虽然吃得起“天价药”了，但同时又“吃不好药”了，相信这又是我们的政府和社会力量，所要共同面临的一场攻坚战。
庆幸的是，韩国出现了《熔炉》，印度出现了《摔跤吧！爸爸》，中国出现了《我不是药神》。这些真正关注“人”的作品，赋予了强烈社会责任感的作品，它们的出现，超越电影的范畴，推动了国家的进步和社会的文明。
对于电影《我不是药神》所刻画的民众群像和制度变革，我们有过切肤之痛，好在，我们也因此看到了中国电影创作者的胆识，以及内心的光芒。
电影中，一位白血病患者在哀求警察不要追捕程勇时候，说了这样一句话：“我生病吃药这些年，房子被吃没了，家人被吃垮了。警察领导，谁家没个病人，你能保证一辈子不生病吗？”
我们相信，这样直白朴素又让人心痛的台词，便是中国无数的病患者门对现实的追问中，最振聋发聩的声音。
