注意创伤后压力症候群
身心科医师表示，在心理学、精神医学上，一个人若遇到重大事件，八仙尘爆
台湾八仙尘爆发生至今粉碎了很多和乐的家庭。伤害从爆炸的那一秒开始，结束的日子，却是无法预期的遥远，可想见家属的煎熬；然而，当你的孩子从危难中脱困，困难才正要开始。
例如生离死别、重大灾难等，会出现所谓的「创伤后压力症候群」，症状如下：做恶梦、脑中无法控制某些影像浮现、罪恶感、强烈的情绪反应等。
有一个真实的故事是： 一位年约50的男性，高中时，跟两名同学并排在大马路上骑脚踏车，一辆大卡车从后面撞上，左右两侧的同学都不幸丧命，独留他一人活着。这30多年来，他始终无法摆脱这场梦魇，眼睛只要一闭上，就是那个天人永隔的画面，不停重播。他总是觉得活的不快乐，内心有一个阴暗的角落，不想让别人知道。
在面临重大负面事件时，人也会自然而然产生心理机制的过程，包含：震撼→拒绝→愤怒→调适。在被告知得到癌症或运动选手经历严重运动伤害等，在第一时间人们会先震撼，心理浮现了一个无解的问题「怎么会是我呢？一定是搞错了吧？」接者，我们开始产生拒绝的反应。在此阶段，大部分的人可以在1至2周后接受，并进入下一个阶段，少部分的人则会出现解离、退化等症状。
接受现实之后，往往接下来的情绪是极大的愤怒。像台湾八仙尘爆，家属、亲友愤怒的对象除业者外，很可能包括事件所有的相关人，包含邀约受害者一起到场的同学、家人等。除此之外，愤怒还可能扩及医护和政府等，撇除政府的疏失和不足，奋力抢救的医护人员是无辜的，但是极度的伤痛会让家属不经意将其愤怒转移到医护人员身上。
正视愤怒，是疗愈的开始
「愤怒是遇到创伤时正常的反应」，身心科医师解释，纵使愤怒的情绪是人之常情，但若不被正视，后果将会如滚雪球般的恶性循环，造成对自己、亲友更多无法弥补的伤害。
曾经有一个心理咨商的个案，一个20几岁的姊姊，十几年前带着12岁的弟弟一起去玩水，但是弟弟不幸溺毙。事发后，母亲将矛头完全指向姊姊，对他无法谅解，持续的愤怒与不谅解，导致姊姊一直活在罪恶感中，除了努力工作，完全没有朋友，更拒绝任何两性关系。
愤怒是现代社会严重的问题之一，它来自生活、经济、婚姻等。多年看诊的经验让身心科医师感叹，累积的很多愤怒就像负面的能量，让现代社会不和谐，大家恶言相向。这也是为什么，如何正面看待、处理自己的愤怒，是此刻很重要的课题。
身心科医师说明，首先，受难亲友得先承认、面对「确实很生气」的事实，不要把怒气憋在心里，因为情绪终究需要寻找出口。「要原谅不是那么容易的事情」，因此得先察觉自己生气，进而接受自己生气。愤怒没有不对，只是必须要找到适合的方式发泄。身心科医师建议患者亲友可以运动、打沙包、到无人的地方吼叫等，寻求专业咨商，也是方法之一。但是千万不要累积愤怒，或胡乱发泄愤怒，否则生活将会造成很大的问题。
如果在患者救治、复原的过程中，发现处理得不好，还是可以表达意见。但是处力事情和处理愤怒，需要分开处理，不能因为情绪，造成不必要的冲突，因为若没有适当的处理，愤怒的连锁反应，会让后续出现更多挫折、愤怒。
接受失去，才能拥抱未来
愤怒之后，紧接者是「接受」，但是「接受」不是结束，而是一个新的开始，新的且艰巨的挑战。当八仙尘爆的受害者亲友要接受事实时，会面临到的问题有以下几点：
患者伤势严重度真的很高
患者生命威胁可能会持续一阵子无法摆脱
病情稳定后，要面对长期的医疗（植皮等）、复健过程，以及众多后遗症
伤患一辈子的生活、工作、社交，婚姻都会受很大的影响
此时，家属可能会产生适应障碍－混合焦虑和忧虑。焦虑的症状有失眠、自律神经失调（心悸、手抖等）、烦躁、肌肉紧绷、头痛，本身就有焦虑症、恐慌症的患者，病情可能会被诱发或是加重。忧虑的症状有— 心情不好、食不知味、提不起劲、内疚、甚至自杀的意念等。
身心科医师表示，门诊中大多数的忧郁症的患者，若仔细探究，很多是至亲突然过世，尤其孩子生的较少，亲人相对越来越少，所以亲人的离去，往往都会造成很大的创伤。这种情况若长期发展下去，可能导致忧郁症，所以家属要非常重视焦虑或忧郁的处理。
生活与患者照顾的杠杆平衡，是一家恢复和乐的关键
再者，身心科医师也建议家属，在生活与照顾患者之间，一定要有计划，而且计划中要取得生活与患者照顾的平衡。杠杆一旦失去平衡，疲乏、焦虑就会影响到生活、工作、家庭、人际等，恶性循环下来，导致更多的问题，甚至出现忧郁。此时，身心科医师建议家属，寻求专业咨商、心理治疗，若专业认定有需要，也会搭配药物治疗。
自订计划的部分，包含 — 假如今天患者要花2年的时间复健。这2年，家属要妥善分配工作、生活的时间，如此才能降低生活变得一团乱的情形。虽然情绪受影响，但是因为复健过程非常漫长，所以正常生活中的工作、运动、休闲、社交还是要尽量维持，这很重要；因为只有如此才能更快克服，及早走出伤害。
承认既有的损失，从基准点活出一个加法的人生
不可逆的伤害已经造成，只要能好好面对，家属一样可以陪伴患者迎向未来。家属可能失去一个孩子，患者可能失去正常的生活、容颜，然而，一旦双方都能化解愤怒，承认自己的失去，就可以是加分的开始。
比如说，看到孩子痛到哭，减10分，得不到想像中最好的医疗减10分，看到脸上丑陋的疤再减30分等；但反过来，家属如果在看到孩子从加护病房转到普通病房，就把0分加到10分，出院再加10分，复健有进步又多加10分，随时鼓励自己和患者，纵使可能永远无法达到满分，但是双方透过设置共同目标，一起努力，永远保持正向的态度，就能活出加法的人生。
加法人生是正向、积极的生活态度，对亲人、患者都是最好的，现在社会的家庭，小孩生得少，所以丧失孩子，极有可能是不可取代的痛。因此现今的受害家庭相较于过去，更需要专业的心理咨商协助。此外，整个社会的支持系统，相对过去出生率高的时代，越来越薄弱、甚至脆弱，在这样的情况下，如何善用资源，寻求协助、旁人如何协助受难家属，是大家必须要好好思考的问题。
目前在医疗费用上，家属并不需要过度担心，而如何长期维持稳定的生活、情绪，化解焦虑忧虑、处理愤怒，才是首要且最棘手的课题。
解離
解离多出现在低社经地位的中老年妇女，都会地区较少见。症状有幻听妄想、短暂性精神病等，或是过度悲伤晕眩醒来后，搞不清楚自己的身分、说不出话来、不认得自己的亲人等症状。解离患者看似「装疯卖傻」，但实际是大脑为了要隔绝长期记忆，所出现的自我保护机制，类似「自动断电系统」。
编辑: 爱德华 郭
