1943年召开的开罗会议，是二战期间中国外交的高峰，是同盟国几十次最高级会议中唯一有中国参加的，使中国的大国地位得到进一步巩固和提高。
先说喜。
会议酝酿期间，罗斯福给蒋介石发了一封电报，蒋介石第一次被邀请出席四巨头国际会议，受宠若惊，也踌躇满志，立刻回电同意。参会的中国代表团主要成员除蒋介石夫妇外，还有周至柔、商震、王宠惠、林蔚、朱世明、董显光、杜建时等共20人。
宋美龄是会议中一大亮点，46岁的宋美龄以蒋介石夫人兼秘书的身份出席会议，操着一口流利的英语，又以政要夫人的身份出席，为中国代表团增加不少印象分。同罗斯福会谈时，中国代表团重要成员中的许多人虽然都能讲英语，但宋美龄嫌他们无法转述委员长思想的全部意义，常常亲自将译员为蒋介石所翻译的话重新翻译。
会后，美国媒体纷纷评论，“现在应把国民党中国看作是大国之一”、“蒋介石终于是公认的与丘吉尔、罗斯福斯大林有同等地位的人物了”。蒋介石自己也承认，开罗会议以政治的收获为第一，军事次之，经济又次之，然皆获得相当成就。
再说忧。
矛盾冲突集中在反攻缅甸的问题上。
蒋介石希望英美协助出兵打通滇缅通路。希望英国海军在孟加拉湾取得制海权，中国陆军再入缅作战，水陆两栖同时发力最为保险。丘吉尔提出的方案却明显不卖力，只让中国出兵而为照顾中国利益。美国也在这一问题上敷衍、拖延。
观点上的根本分歧在于三者立场不同。
在蒋介石看来，缅甸是整个亚洲战局的钥匙，缅甸战役能否胜利直接关系到国民党军队外援路线是否畅通。
英国一方，丘吉尔认为，对日作战关键在摧毁海上日本交通线，缅甸并没有那么重要。一直奉行的“先欧后亚”政策也让他不想分散太多兵力在亚洲。
美国一方，开罗会议是中美关系转变的重要分水岭。整个二战期间，美国对中国的目标只有两个，第一是近期目标，也是军事目标，使中国成为美国打败日本的有力帮手。第二是远期目标，是政治目标，使中国在战后成为一个统一的、稳定的、对美国友好的国家，成为远东取代日本地位、抗衡苏联影响、排挤英法殖民势力的亲美力量。
为了完成第一个目标，二战开始时，美国相当重视中国战场在其远东战略中的地位，积极帮助中国抗日。1942年6月，中美签署《租借协定》，对华军事援助进入实质性阶段。成立中国国防物资供应公司，将租借物资经由滇缅公路运往中国，滇缅公路失陷后，美国空军又及时开辟一条飞越喜马拉雅山的驼峰空运线。太平洋战争爆发后，蒋介石向美国提出五亿美元经济贷款要求，也得到高度重视。这是抗战期间中国从美国获得数额最大、条件最优惠的一笔借款。
然而，随着欧洲和远东反法西斯战争取得决定性胜利，第一个目标完成了。美国更多地从政治角度来审视中国战场，军事目标地位下降。所以，当蒋介石希望得到战争支援时，遇到极大阻力。美国也站在了英国一方。
这些分歧使攻打缅甸战役一拖再拖，最后蜕变为规模很小的缅北战役。直到1945年1月才收复缅北，但此时缅甸的战略意义黯然失色了。
