几近失传的古埃及医学文稿中都记录了什么?

古埃及的医生在每个领域的专业化程度都很高。上周的文章从木乃伊看古埃及医学提到,虽然古埃及人没有意识严格的区分自然和超自然疾病的区别,但已经有类似倾向。

所谓的“可实现的治疗”和可以被治愈的疾病分为一组,不可治愈的疾病被列为与巫术一组。医者耳边缠绕着学生时代的忠告:不要做一些无用的治疗去增加病人痛苦,在毫无希望的病例中,药膏和咒语比手术刀更适合。

可惜的是,埃及学者在考证的时候除了发现一些医学文稿碎片,那些在古时用来教授医学的文献都丢失了。如今幸存的仅有八篇医学文稿年代在公元前1900一前1100年,而且它们也可能是老文稿的汇编和翻本。

再经过一遍现在的翻译,这些医学文稿大概仅有200页。

标志性的是埃伯斯、史密斯和卡忽恩三部医学文稿,它们记载了关于治疗方法和病例,能使人们能更深入地了解埃及人对健康和疾病、解剖和病理、巫术和医学的看法理论。

埃伯斯文稿

埃伯斯文稿约写于公元前1500年,是目前为止发现的最长、最完整、最有名的医学文稿。以乔治·埃伯斯的名字命名,乔治·埃伯斯在1873年得到这些文稿并两年后发表了一篇复本和部分译文。

埃伯斯文稿可以说是一本百科全书,内容均源自至少40种更古老的文稿。涉及开处方、巫术、疾病和手术方面的医学文献摘要等内容。

这本文稿是三种治病者的指南:一是治疗哪些因为某种因素感染或炎症而生病患者的医生;二是治疗外伤的外科医生,三是与病魔斗争的巫师。

埃伯斯文稿中大约发现了700种药物,可以组合成800多种药方。这些药物被制成丸剂、油膏、糊药、熏药、吸入剂、漱口剂、悬液、肠灌洗液等。

医生需要与专业助手和药剂师合作,但有时候也会自制药剂。和美索不达米亚的习俗不同,埃及处方有明确的剂量规定,通常以体积而非重量来计,制药时还会用上天平、磨粉机、过滤器等仪器。

翻译过来的秘方中还有一些奇幻的成分名字,比如月神羽和天堂眼,专家认为这可能是一些普通植物的秘密名字或象形名宇。在古埃及的药剂师的处方中,“狐狸的手套”代表洋地黄、“漂亮妇女”代表颠茄、“雄鸭”代表着曼陀罗花。

而结合咒语的治疗,据说是可以起到开关肠道、引起呕吐、驱除病虫和病魔的疗效,用来治疗发热、风湿病、咳嗽、血尿、痢疾和其他疾病。当人们被野兽咬伤、或是其他出血外伤,可以用油、蜂蜜和烤麦制成混合物敷盖在伤口上,然后把新鲜的肉盖在上面。还有一些其他的处方药,材料包括鳄鱼粪、人尿、豆荚、苏打、鸵鸟蛋和没药。


注:没药是一种芳香族树胶树脂,它从印度、阿拉伯和东非的没药属的几种树木和灌木中提取,用于香水或香料中。

即便是今天,在中东、印度、非洲等地的居民依旧常发眼疾。眼病在古埃及是一种常见病,到最后导致失明的不少见。夜盲症的病因一般是是缺乏维生素A,古埃及医生虽然还不了解维生素,但会推荐患者用烤牛肝治疗夜盲症;还有一个恢复受损视力的药方,是把蜂蜜、红赫石、猪眼泪制成混合物,注人病人耳朵。

风湿病会根据颈部、四肢、关节的持续性疼痛而定。治疗病痛的方法包括戴上陶土和烂泥以及由草药、油膏、牛脾、蜂蜜、酒量、苏打和多种不明原料组成的混合物,辅以按摩。当时治疗师还推荐某些特定的药来治疗脚大拇指,说明在当时,痛风就已经出现了。

但也不是所有的医学记载处方都是治疗致命疾病的,有些医学文献还提供了化妆品和生发剂的秘方:一个烧过的刺猬刺与油的混合物组成的药方。据说还有独创性的药方可以使一个令人讨厌的女人的头发全部脱落。

古埃及的金、银、宝石和神灵的肉体四肢意味相似,因此可用作护身符或吉祥物来驱病。毒性很小的矿物像硫磺、苏打和各种重金属盐,常常与皮肤病相关,还有一个有趣的秘方需要油煎蛙。这些矿物可以用原生态的,也可以用从碎陶、碎砖、碎大理石中国收的粉末。

化妆品常常表示虚荣和追求时髦,但清洁用的软膏、香料和色素确实具有收敛皮肤及抗菌的特性。

古代医学的另一个先进特点是对咀嚼物的研究,只在嘴里咀嚼但是并不咽下。埃及人喜爱的嚼物是制作草纸的植物的茎,虽然希腊人曾经认为埃及人咀嚼植物茎并然后出残渣的习惯是可笑而且肮脏的,但后来他们也养成了这一习惯。

把用树脂做成的的小球含在嘴里咀嚼,可以使口气纯洁芬芳,其他吜嚼物据说可以防止牙病。

另一篇著名的卡忽恩文稿大概编于公元前1900年,内容是妇产科和兽医方面的文献碎片整理,包括检测是否怀孕、预测胎儿性别和避孕的方法等等。剩下的医学文稿就是一些包括治疗方法、催欲剂、巫术治疗、怀孕的检查方法描述和祈求孕妇胎儿平安的咒语等方面的汇编材料了。

其实因为埃及人善于制作人和动物的木乃伊,应该是善于研究解剖学的。但考古学家在坟墓和特殊的墓地里发现的狮子、狒狒、朱鹭、鱼、猫、狗和鳄鱼的木乃伊及骨骼显示,尽管经过了若干世纪的木乃伊制作,埃及人对解剖学的了解仍很原始。

毕竟防腐师既不是开业医生也不是科学家,他们靠手艺吃饭,对打开尸体的肚子也存在着矛盾复杂的情感。作为宗教仪式的一部分,律法师沿两肋部位画一个记号,而真正下刀操作者会遭到象征性的辱骂并受到石子、诅咒的驱赶。

研究动物器官的占卜,是埃及人获得解剖知识的另一来源。因为用来占卜的器官的结构、大小、形状都是重要征兆,这种占卜比木乃伊的制作更能为解剖提供帮助。支持这种假设的证据,是那些用来指代人的器官的类似动物的象形符号。

目前为止,埃及学者已经为超过100种解剖条目分类命名,许多重要的消化道的部位都有名称,但对神经、动脉和静脉的了解和区依旧却很少。

就像尼罗河把营养带给大地一样,生理和病理的现象可以用管道系统中流动的液体来解释,这种液体流动可把营养运到全身。通过一种复杂的管道系统运送血液、黏液、水分、精液、尿及眼泪。

由于心脏的特殊重要性,在制木乃伊过程中,心脏保留在体内。他们认为,神在评判一个死人时,会通过称量他的心脏来判断这个人品行如何。因为怕心脏分量不够,他们还常常用吉祥物装饰坟墓,以确保获得神的好评。

公元前322年,希腊大帝亚历山大征服了埃及。

在此后的岁月里,埃及曾经繁荣的医药、数学和技术知识渐渐被遗忘。在罗马帝国的统治下,埃及扮演了一个重要的海上和陆地交通枢纽的角色,连接罗马到亚洲、印度和埃及本身的贸易路线,贸易品包括象牙、龟壳、药、奴隶、胡椒、乳香和没药。

沿着埃及红海海岸线崛起的海外贸易可以与丝绸之路媲美,但是最终还是被沙子所掩埋,永远的消失在人们的记忆中。

参考文献《医学史》第二版

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