肌内注射

目的:

         1.须迅速发挥药效或不能经口服用的药物。

        2.不宜或不能做静脉注射的药物,又要求比皮下注射更迅速发挥药效。

          3.注射刺激较强或药量较大的药物。

操作方法:

评估:1.病人的评估:评估病人的用药史,注射部位的皮肤和肌肉情况,所用药物可能产生的疗效与不良反应,病人对注射给药的认知和合作态度。

      2.环境的评估:操作环境是否整洁、宽敞,是否符合无菌技术的操作原则。

          3.用物的评估:检查用物是否齐全,包括注射盘,2-5mL注射器,6-7号针头,按医嘱用药,若注射用药为油剂或混悬液,须备较粗针头,注射单或医嘱单。

操作前准备:

1.核对医嘱,洗手戴口罩。

2.携物品至床边,核对床号,姓名,药名,浓度,给药方法,给药时间,向病人解释。

选择注射部位,消毒:选择注射部位,臀大肌,臀小肌,臀外侧肌,上臂三角肌。

帮助病人取舒适体位,常规消毒注射部位皮肤,消毒范围直径应5㎝以上。

排气:核对药物,驱尽注射器内的空气。

进针:1.以左手拇指,食指分开并绷紧局部皮肤,右手执笔式持注射器,用前臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入肌肉。2.一般刺入2.5--3㎝,固定针头。3.松左手,抽动活塞,观察有无回血后,缓慢推药,同时注意病人的表情及反应。

拔针:1.注射毕,快速拔针。2.用干棉签按针眼处片刻。

整理,消毒:1协助病人整理衣物及床单。2.清理用物,按规定浸泡消毒,洗手,必要时做记录。

注意事项:

1选择合适的部位,选择臀大肌,臀中肌,臀小肌注射,避免在有炎症,硬节,瘢痕的地方注射。

2注射两种以上药物时注意配伍禁忌。

3注射多种药物时,先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物。

4注射过程中注意两块一慢,进针快,拔针快,推药慢。

5 2岁以下的儿童不宜选择臀大肌注射,以免损伤坐骨神经,宜选择臀小肌。

6切勿将针梗完全刺入,以免针梗从从根部折断。

7长期注射的病人,选择轮流交替注射部位。

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