白血病——学习

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最近被各大社交网络平台疯狂刷屏的电影《我不是药神》,进一步引申出来的热门词汇白血病、格列宁、慢粒等等。朋友圈里全是保险公司的宣传,要么是你手里的钱够买几盒药,要么就是没钱看病,你该怎么办。朋友同事聊天,张嘴第一句看没看《我不是药神》这个电影啊?太感人了我都哭了。”这部电影除了真实地反映了无奈的社会现实,白血病本身也勾起了大家强烈的好奇心。

什么是白血病?

简单来说,白血病,就是造血的过程出了毛病。首先,我们先来看看,正常的造血过程。

1、正常的造血过程。我们的血液,包含很多的工种,它们干着不同的活,叫做血细胞。比如:红细胞、血小板、白细胞。这些血细胞的产地,不在血管或者心脏,而是主要来自这几块骨头的骨髓:脊椎骨、盆骨、长骨。然后进入骨头里面的血管,走遍全身。这是成人血细胞的来源。婴幼儿的造血系统要更复杂一些。骨髓中有一种细胞叫做造血干细胞,是所有血细胞的萌芽。它们会慢慢成长,然后分化,最终变成不同类型的血细胞。接着它们就在人体内各司其职,红细胞负责运氧,血小板负责止血,白细胞负责免疫。好了这就是正常人的血液。

2、什么是白血病?在白血病患者的造血过程中,细胞在本该成长的阶段,没好好发育,甚至乱分裂。数量不受控制的疯狂增长,分裂完了继续成长,结果跑偏了,没变成想要的样子,成了一堆熊孩子。这群熊孩子因为不成熟,导致运氧、免疫、造血,这些该干的工作,一样不会!问题是,骨头里资源有限,熊孩子太多,就影响了正常的血细胞的发育。白血病患者的血液里,白细胞多了很多,但问题是它们大多数都是没用的白细胞,这种血液,要比别人的“白”,于是,它就叫白血病。它还有个名字——血癌。如果病情没控制住,就会像其他癌症一样,扩散到全身。然后人体就会出现各种问题,比如:红细胞减少,导致缺氧,容易疲劳;血小板减少,稍有外伤,就容易血流不止;正常白细胞减少,免疫下降,容易感染病菌。所以电影里白血病患者们外出都要带着厚厚的口罩,就是为了避免感染。

3、什么是慢粒?慢粒,全名慢性粒细胞白血病。粒细胞,是白细胞的一种,所以这个病的特点就是,不成熟的粒细胞特别多。此外慢性是指:细胞的异常分裂,发生的阶段比较晚。急性白血病,是在血细胞发育的早期出现问题;而慢性白血病,是在血细胞发育后期出现问题。相当于比别人多走了一步,而且,病情发展相对比较慢,所以在患病初期,比较好控制。


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什么是格列宁?既然是用药,就得先知道病因,那到底血细胞为啥会瞎分裂呢?故事是这样的,人体中的每个细胞,都好比一个公司,公司的老板叫DNA,DNA上有各种分子,这些分子排成一落长队,代表着各种信息。其中有些信息,没啥大用,而如果某一段信息,有点卵用,咱们就可以叫它基因。而其中一些基因,参与管理血细胞的分裂,我们叫它ABL。这个阿波罗,会自己生产出一个小弟,专门替他跑腿干活,叫ABL蛋白酶。接着这个酶酶就会带着命令,在细胞里奔走相告,一路把话带到一个负责执行任务的酶,接着咱们的血细胞,才会开始分裂。不过好在,ABL盛超小弟的能力比较弱,所以正常情况下,细胞不会异常分裂。然而,一旦DNA受了什么刺激,比如辐射、化学物质、其他原因等,基因就可能会发生错乱,这就是突变。突变的原因有很多,目前也只是推测,没有谁能给出一个定论,比如说受了刺激之后,一旦ABL和一个叫BCR的基因瞎结合,造酶能力就会瞬间爆表。生产出一大堆小弟,叫做BCR--ABL融合蛋白酶。然后场面就变成了一个大哥说话,无数个小弟踊跃传话。于是就发生了令人发指的一幕~慢性粒细胞白血病的治病原理就是这样。而影片中的格列宁,就是专门治这种病的。现实中它叫格列卫,也叫伊马替尼。这个药的厉害之处就在于进入人体之后,会化身真命天女,她会和慢粒患者特有的BCR-ABL合成蛋白酶,也就是传话的小弟弟相结合,一旦它被拐跑了,指令就没办法传达了。没有指令,也就没有瞎分裂了,世界就清净了。而且格列卫可以精准的打击这种癌细胞,是人类历史上第一个靶向药,给后续的抗癌事业提供了无限的灵感,所以,也就被业内公认为一代神药。

关于白血病,今天就先科普到这。

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