亲密的陌生人:如何与边缘型人格障碍者相处

为什么他\她刚才还对我柔情似水,顷刻间又要将我撕成碎片?为什么他\她原本称赞我才华横溢,转眼又骂我卑鄙可耻?为什么他\她害怕孤单,不能忍受冷落?为什么他\她说所有的不幸都是因为我?为什么一个聪明而有教养的人,有时竟会完全失去理智?答案很可能很简单:边缘型人格障碍。


如果和他\她在一起让你心力交瘁、如履薄冰,你却无法放弃或离开,那么你其实并不孤单。早已有一群与你有着相似经历的人通过努力走出了困境,今天为大家分享两位深入心理咨询与帮助第一线的专业人士的经验之谈。




澄清混乱了解边缘型人格障碍行为


边缘型人与其他人生活在两个不同的世界,这两个世界共存于同一空间中,但不总在同一时间内。要我理解“真实”的世界,就像要你们领会边缘型人的世界一样困难。


——摘自“欢迎来到奥兹国”网站


每个边缘型人都是独一无二的


如果你读到有些内容是你正在经历的,认真地思考吧;如果内容不太符合你的情况,也不要试图对号入座。


务必记住,边缘型人也像一般人一样,有时反应相当夸张,有时则完全无理取闹。所以,请勿把一切归咎于边缘型人格障碍。


请扪心自问,边缘型人讲的话是否有道理。边缘型人会有很强的直觉,对语音语调和肢体语言非常敏感。在你尚未弄清自己的感觉之前,他们可能已经捕捉到蛛丝马迹。坦白地承认你应该负的责任,往往能及时地解除潜在的危机。


他们的世界大多数人以为边缘型人的思考与感受的方式与常人不同,以至于无法理解他们的行为,这种错误是可以理解的。高功能患者在边缘人格行为未被触发时,一举一动都很正常,与常人无异。


有些边缘型人(通常是正在接受治疗的患者)对边缘型人格障碍的症状了如指掌。他们对《手册》所列的标准倒背如流,并指明自己符合哪些特征。他们在情绪不激动,还能自我控制时,也多少知道自己的感受与别人眼中的现实有出入。


但是知识并不能填满内心的空虚与痛苦。了解痛苦的原因,并不能让他们好受一些,也不能让他们更容易改变行为。愤怒的亲友有时叫他们“振作一下就好了”,但这只会让他们觉得被人误解,心生绝望。


要想了解边缘型人格障碍行为,你得先离开你自己的世界,进入他们的世界,因为你同样在要求身边的患者进入你的世界。这些边缘型人格障碍行为时常是无意识发生的,只是患者想保护自己,而不是要伤害你。





常见的想法到国外旅行时,理应入境随俗。同样的道理,与边缘型人互动时,也应该了解他们无意识的假定可能与你的很不一样。这些假定包括:


● 我必须无时无刻都被生命中最重要的人所关爱,否则我就一无是处。我只有在各方面都很能干,才算是一个有用的人。


● 有些人生来完美,有些人则差劲透顶,他们活该倒霉,理应接受责难和处罚。


● 我的感觉总是受到外界事件的影响,我控制不了自己的情绪,也控制不了自己的反应。


● 没有任何人对我的关心胜过我对他的关心,因此,我总是失去我所关心的人。纵然我尽力挽回,但他们还是离我而去。


● 如果有人对我恶劣,我会以牙还牙,甚至变本加厉。


● 孤独一人时,我一钱不值。


● 唯有找到一个无私奉献、十全十美的人爱我,无怨无悔地照顾我,我才会快乐。如果有人本可以爱别人但居然爱上我,那这个人一定有毛病。


● 当需求无法得到满足时,我无法忍受那种失望和挫折。我非得做点什么,才能赶走这种感觉。


用感觉创造事实情感健全的人通常以事实为依据来产生他们的感觉。如果爸爸每天晚上大醉而归(事实),你可能会担心(感觉)。如果老板称赞你在一个大项目上表现杰出(事实),你会觉得自豪而愉悦(感觉)。边缘型人格障碍患者的行事方式正好相反。当他们的感觉不符合事实时,他们会无意识地修改事实来配合感觉。这就是为什么他们的看法与你的看法差别那样大的原因。



让我们来看看边缘型人米妮艾和丈夫威尔的案例。


一个周五的下午,威尔打电话告诉妻子,他下班后会与同事去喝几杯,晚一点回家。米妮艾焦虑、嫉妒觉得被丈夫被排斥,她的情绪一团糟,崩溃之至。为了弄清这些情绪,她认定,一定是威尔做了什么才害她这样的。她可能会控诉威尔贪杯酗酒,也可能会说他辛苦工作一星期后不陪她却去陪狐朋狗友,简直不可理喻。她不自觉地修改了事实,从而使心中的感觉合理化。


合理化是另外一种常见的防御机制。你知道自己应该运动,又嫌麻烦,于是你就告诉自己太忙了,没空运动,可你却有空看最喜欢的电视节目。有些家人会用合理化机制来解释边缘型人的行为,比如“他是因为工作压力太大才会这样” 。


鬼捉人游戏:投射一些外放式边缘型人会用一种我们称为“鬼捉人游戏”的防御机制来减轻他们的焦虑、痛苦和羞耻感。由于这种机制夹杂了惭愧、分裂、否认和投射,相当难对付。


“鬼捉人”是小朋友的游戏,但对边缘型人来说,它并非游戏。对自我缺乏清晰的认识、内心空虚、浑身毛病,这些都使边缘型人无时无刻觉得自己就是那个“鬼”。其他人对其退避三舍,他们孤单而痛苦不堪。边缘型人唯有“捉人”,换别人来做鬼,这就叫投射。


投射通常是用责骂的方法把自己身上种种不好的特性、行为和感觉推到别人身上。在我们采访贝纳姆时,她解释说,投射就像拿着一面镜子,你觉得自己看上去很丑,镜面一转,嘿!镜子中那张丑陋的脸就属于别人了,不关自己的事了。


◆理解投射投射有时就是把有点事实根据的事物夸大处理。比方说,你只是有点生气,患者却指责你“憎恨”他们。有时则是无中生有,纯属想象。比如,他们指责你和一位售货员打情骂俏,而你只是在问路而已。


边缘型人无意识的愿望是,把这个令人不快的东西投射到别人身上——捉到别人,让他们当“鬼”,这样他们自己就好受多了。但这种感觉瞬息过去,痛苦依旧卷土重来,鬼捉人游戏反复上演。


◆投射的其他目的:重新定向投射还有另一个目的患者会无意识地害怕,要是你发觉他们并不完美,便会抛弃他们。就像在上演《绿野仙踪》,他们老害怕你发现幕帘后面那个人的庐山真面目。因此,他们将负面的特性和感觉投射到你身上,通过这个方法,保持幕帘低垂,将你的注意力转到他们煞费苦心塑造的完美形象上来。


你要做的就是审查边缘型人的说法,判定其是否正确有理。别忘了,并非样样事都是投射。不过,要是发现他们在玩投射游戏,你必须立即抽身,彬彬有礼地拒绝当“鬼”。在本书的后半部,我们将说明具体怎么做。


◆游戏规则当边缘型人捉你当“鬼”时,他们正无意识地将他们自己的行为、感觉或觉察到的特性转移给你。投射中,他们认为他们是不完美的,所以他们指责你有问题。有时他们在别人身上看到的缺点,正是他们身上存在但不能发现的缺点。当然,有时情况也并非如此。





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