昨晚夜班。病房暗藏了好几个雷。
昨天白天有一个33加5周的胎膜早破，疤痕子宫孕妇，胎儿还是臀位。疤痕子宫的意思是第一次生孩子是剖宫产的，现在是第二次怀孕，当然也有剖了两次，第三次怀孕的。因为这个病人才33加5周，胎膜早破，宫口开了1cm左右，小孩子剖出来肯定不太成熟，尤其怕肺不成熟，所以我们给她用了促胎肺成熟的药，还用了保胎药和抗生素预防感染。能在大人小孩安全的前提下，最好再保胎48小时，对出生的新生儿的生存和预后都更加有利。当然如果保不住要临产了，那我们也只能随时终止妊娠。疤痕子宫顺产的风险比较高，一般还是选择剖宫产终止妊娠。
与病人和家属都已经解释的很详细了，结果昨天上午来了三波家属，都要求马上剖宫产，详细和她们解释利弊后，家属还是搞不拎清。于是我们医生和她们说，你们一定要剖就剖吧，一切后果自负。最后她们又不要剖了。真是让人很忧伤。漫漫一长夜只能期待她不要临产，否则我们晚上又要去做手术了。结果晚上这个雷到是没有爆，虽然晚上她一会说胎动少，其实并不少，一会又说胸闷，给她吸氧，终于晚上是熬过去了，并没有临产。
结果另一个雷炸了。那是个35加6周的疤痕子宫孕妇，白天因为B超检查羊水少收住入院的。结果她等不到天亮，5点不到羊水就破了，并且开始肚子痛，胎心也偏慢。熬不到天亮了，只能去手术了。
本以为就是普普通通的一个剖宫产，做完手术我就可以产后查房。谁知道，手术一层层进去之后，盆腹腔粘连很厉害，腹腔都进不去，于是传唤二线医生一起来做手术，凭着二线医生丰富的经验和高超的技术，费了九牛二虎之力，分离层层粘连，暴露子宫后，终于进宫腔小心翼翼的把胎儿取了出来。胎盘娩出以后，现在是一层层的缝合，恢复解剖结构。进腹花了好长时间，缝合关腹也得花好长时间。这种手术真是做的够够的了，好忧伤。因为早产，毛毛去了新生儿病房住院。
如今国家二胎政策开放，很多的疤痕子宫都来生二胎。疤痕子宫带来的弊端也随之浮现。前置胎盘，胎盘粘连，胎盘植入，凶险性前置胎盘，腹腔粘连，子宫破裂，大出血，子宫切除，甚至生命危险。这些都不是危言耸听，是确确实实存在的，有可能发生的危险。
所以一心想着要剖宫产，嫌痛，嫌这嫌那，不想自然分娩的女人们，头脑需要清醒清醒了。如果生的过程中出现各种情况需要剖宫产，那是没有办法的事情，不然我奉劝大家还是能顺产尽量的顺产吧。否则你只能自食其果了。
