第33天 母乳不足的判定

有的妈妈认为自己的母乳不足，是否是真的不足，可以通过以下几种情况判断，妈妈可以认真观察。

观察宝宝体重的变化

宝宝体重是否正常增长可以反映母乳的量是否足够。一般来说，宝宝出生4～5天之内会有生理性的体重下降，之后如果宝宝一周的体重增长大于125克，一个月的体重增长在500～1000克之间，这种正常的生长发育说明母乳是足够的。妈妈可以每隔一周称下宝宝的体重，来判定母乳是否足够。

观察宝宝的情绪和睡眠

妈妈可以通过观察宝宝的情绪好坏以及睡眠时间的长短来判断母乳是否足够。如果宝宝睡眠情况不好，哺乳后，宝宝常哭闹不止，难以入睡或入睡不踏实，不一会儿又出现觅食反射等情况，就有可能是母乳不足的表现。

观察哺乳时间的长短

如果哺乳时间很长但喂奶的间隔时间很短，则提示母乳可能不足。正常宝宝的哺乳时间为20分钟，若超过30分钟，且宝宝吃到最后还不肯放乳头，或吃奶时间长，不好好吸吮乳头，或常常突然放开乳头大哭不止，就可考虑为母乳不足了。如果宝宝吃奶后2小时或更短时间就哭泣还要吃奶，或喂奶后马上喝奶瓶也很有劲儿，也可以表明为母乳不足。　

观察妈妈乳房的情况

母乳是否足够，妈妈自己也可以通过乳房的胀满情况来判定。如果到了喂奶时间，妈妈的乳房不胀满或很少见乳?如水般往外喷的现象，也可以表明为母乳不足。

第34天 母乳不足的应对方法

如果是母乳确实不足，不必担忧，下面这些方法可以帮助妈妈轻松应对母乳不足。

保护乳头

如果妈妈因乳头凹陷而影响哺乳，可使用乳头矫正法。以左手或右手的食指及拇指放在乳晕两旁，先往下压，再向两旁推开；或是以乳头为中心点，采取左右、上下对称的方式按摩，这种方法会使乳头较易突出。此外，还要避免乳头受伤。乳头若有破皮、皲裂的现象并导致发炎时，应暂时让宝宝停止吸吮受伤的一侧，而让宝宝先吸吮健康的一侧。建议妈妈们采用正确的喂奶姿势，并控制好单侧的吮吸时间。

勤于喂奶

妈妈的奶水越少，越要增加宝宝吮吸的次数；由于宝宝吮吸的力量较大，这样正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。妈妈应每2～3小时喂宝宝1次，但仍需配合宝宝的需求来喂。至于宝宝吃的奶是否足够的问题，可以检查宝宝的尿次，只要一天至少换6～7次的话，就表示宝宝吸吮的奶水量足够了。

补充水分，均衡饮食

妈妈要注意营养的摄取，糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等5大营养元素是必须摄取到的。同时还要做到均衡饮食，饮食多样化。

哺乳妈妈对水分的补充也应相当重视。由于妈妈常会感到口渴，可在喂奶时补充水分，或是多喝鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶及开水等汤?饮品。

足够的休息，愉快的心情

哺乳妈妈要多休息，保持心情愉快，才能产出更多的奶水。有些妈妈会因产后激素的大量改变而引起产后忧郁症，如果再加上喂母乳的疲倦及压力，会使奶水量减少。

第35天 混合喂养

由于母乳不足或妈妈有其他?因不能按时给宝宝哺乳，在喂养母乳的同时就需要其他乳类喂养宝宝，即为混合喂养。一般有补授法和代授法两种。

补授法

补授法是在妈妈喂奶后立即加喂其他奶。为了不延长宝宝吃奶时间，以免造成吸吮疲劳，我们建议母乳喂养时间大致控制在10分钟以内，之后立即补充其他乳类。母乳不足的妈妈，仅有的少量乳?宝宝很快就吸完了，之所以要喂宝宝10分钟，是为了让宝宝享受吸吮的乐趣，满足宝宝与妈妈亲密接触的心理，更好地建立亲密无间的母子关系。

还有一点重要的?因是，采用补授法的妈妈会想，反正有其他乳品补充喂养，这样就会降低母乳喂养的愿望，也会导致母乳分泌量随之下降，进一步造成母乳不足。所以让宝宝多吸吮还是促进母乳分泌的一种方法，不致使母乳量日益减少。

代授法

妈妈因工作的?因不得不与宝宝分离，无法在上班时哺乳，这时就只得加喂其他乳品。代授法是妈妈同宝宝在一起时，应当只喂母乳；不足部分或妈妈与宝宝分离时，采用其他乳品替代母乳混合喂养的一种方法。

一般来说，妈妈只要每日喂宝宝母乳不少于三次，母乳分泌量就可以维持在一定的水平上。这一点对于上班的妈妈尤为重要。早上上班前、下午下班后、晚上临睡前坚持喂母乳就可以让混合喂养坚持到宝宝1周岁，甚至更长，这样做对宝宝身心健康、妈妈身体恢复均有利。

第36天 肠绞痛及其护理

肠绞痛，一般发生在接近满月的宝宝身上，典型的大约在宝宝3周大的时候，高发期在第6周，如何判断宝宝有肠绞痛呢？下面就为你介绍一下有关宝宝肠绞痛的症状及治疗方法。

肠绞痛的症状

本活泼的宝宝忽然变得?常尖声啼哭，而且很有规律，每次发作的时间基本相同，尤其是在傍晚和黑夜发作较多。通常一周有3次以上的啼哭，每次哭的时间持续在两三个小时。宝宝哭的时候无论妈妈怎样安抚都没有作用。有的宝宝还会出现腹部鼓胀，脸色红胀的症状。这样的哭闹一般不伴随发烧、呕吐、腹泻的症状，哭过一段时间后，宝宝又与平常一样了。

治疗方法

宝宝有肠绞痛并不是一种病，它只是一种症状，随着宝宝的长大，神?生理逐渐发育健全，大约在3个月时，这样的情况就会慢慢减少。也有约30%的宝宝要延续到四五个月大，这种情况才会消失。为减轻宝宝的肠绞痛，并能得到及时的治疗，在宝宝哭闹的时候，尤其是有肠绞痛的症状时，妈妈可以坐着，让宝宝趴在自己的手上或者腿上，轻轻压迫宝宝的腹部和背部；也可以为宝宝做按摩，用湿热毛巾或者暖水袋敷在宝宝的腹部，水不可太凉或太烫，暖水袋外边最好裹上一层毛巾。这些对减轻疼痛有一些帮助。

如果无法判断宝宝腹痛的?因，最好的方法是带宝宝上医院，请医生做全面的检查。

第37天 剪指甲

由于宝宝的手每天在不停地活动，容易沾上细菌，而且还容易误伤着自己。所以要及时给宝宝修剪指甲。

剪指甲的方法

宝宝的指甲细小薄嫩，应使用婴儿专用的小剪刀或指甲剪，宜选用圆钝头的剪刀。选择修剪指甲的时间最好在宝宝不乱动的时候，可选择在喂奶过程中或是等宝宝熟睡时给宝宝剪。

给宝宝剪指甲时一定要小心谨慎，要抓住宝宝的小手，避免宝宝乱动而弄伤宝宝。也不要使剪刀紧贴到指甲尖处，不可剪得太深，以防剪到指甲下的嫩肉。剪好后检查一下指甲边缘处有无方角或尖刺，如果有，应修剪成圆弧形。

当然也要注意，尽量不要在宝宝情绪不佳时强行剪指甲，以免宝宝对剪指甲产生反感或抵触情绪。

宝宝的指甲长得特别快，每周剪1次较好。

贴心小叮咛

正常情况下，宝宝出生后的指甲呈粉红色，外观光滑亮泽，半月痕颜色稍?，甲廓上没有倒刺。压住指甲的末端，甲板呈白色，放开后立刻恢复粉红色。

如果宝宝的指甲出现以下异状，家长就要注意了：

指甲甲板上出现白斑点和絮状的白块。多是由于受到挤压、碰撞，如果指甲根部甲母质细胞受到损伤所致，一般不用处理。如果指甲甲板上出现小凹窝，质地变薄变脆或增厚粗糙，失去光泽，则很有可能是疾病的早期表现，需要到正规医院检查。

第38天 穿袜子、戴帽子、穿裤子有讲究

由于宝宝正处于不断生长发育的阶段，身体各个器官、系统发育还很不成熟，体温调节功能也是如此，所以有必要穿袜子、戴帽子以及穿裤子。

穿袜子

为了避免宝宝着凉，或在蹬踩过程中损伤小脚，以及避免尘土细菌的侵扰，有必要给宝宝穿上合适的袜子。在为宝宝选择袜子时，最好选择透气性能好的纯棉袜。给宝宝穿袜子之前，要注意事先将袜子里边的小线头剪掉，以免缠住宝宝的脚趾头。另外，应注意袜子的款式是否符合宝宝的脚形，尺寸大小要合适，因为尺寸大了不利于宝宝脚部的活动，尺寸小了又会影响宝宝脚部的正常发育。

戴帽子

由于宝宝头部的血管比较浅，没有皮下脂肪的保护，散发热量也就比较多，因此要注意宝宝头部的保暖，这对减少全身热量的散发是有帮助的。所以在季节比较寒冷的春、秋和冬季应给宝宝戴上合适的帽子，是非常有必要的。而在炎热的夏季，可以戴上透气性比较好的帽子，这样可以避免宝宝头部遭到日光的照射，使宝宝感到凉爽舒适，还可防止中暑、生痱子等。

穿裤子

给宝宝穿的裤子不宜太厚，太厚容易使宝宝活动起来感到吃力，而且活动受限，进而使宝宝情绪不好、变得急躁。

第39天 安抚奶嘴的使用

对安抚奶嘴的使用，只要掌握好使用的方法和度，就能让安抚奶嘴安全地陪伴宝宝成长。

正确使用安抚奶嘴

应根据宝宝年龄的大小选用不同型号的安抚奶嘴，不宜一开始就用较大的，这样会因奶嘴太大顶到宝宝上腭而引起宝宝恶心、呕吐。当宝宝2周岁以后应尽量选择扁形奶嘴，以减轻对宝宝口腔发育的影响。

为了保证安抚奶嘴的卫生，在宝宝使用前后务必充分清洗干净，并存放在洁净的地方。

除此之外，还应注意不要把安抚奶嘴用绳子挂在宝宝的脖子上，绳子会对宝宝的安全产生威胁；不要使用附有金属或其他玩具的安抚奶嘴；奶嘴的质地以硅胶为好，应具有良好的?力，而且不易碎裂为小片而让宝宝吞食下去；在宝宝睡着时要把安抚奶嘴拿掉；要时常检查安抚奶嘴的安装是否牢靠，并且要?常查看奶嘴是否完整；不要随意用别的东西取代安抚奶嘴并放入宝宝口中。

要掌握“度”

安抚奶嘴就像是一个舶来品，到底该不该使用，在医学上常有争论。不过大多数人认为，适当地给宝宝使用安抚奶嘴确实能够使宝宝安静下来，减轻家长等照顾者的负担。但不能使用过度，如让宝宝含着安抚奶嘴睡觉就是一个使用过度的例子。长此以往，宝宝会养成不良习惯，每次睡觉都要有奶嘴陪伴，一旦从口中掉出就会醒来并哭闹不止，达到“成瘾”的程度。所以，使用安抚奶嘴需要家长帮宝宝掌握一个“度”。

第40天 需要给宝宝喂水和果汁吗

一般来说，母乳中含有维生素C，人工喂养的宝宝也可以从奶粉、复合维生素液中获取一定的维生素C，不用额外从果汁里补充。但是，适当给宝宝喝些果汁还是不错的。

母乳喂养时不需要

营养专家研究证实，母乳含有宝宝所需要的全部营养成份，其中包括了水和维生素，所以人们公认母乳是宝宝最完美的天然营养品和饮料。世界卫生组织最新要求：4～6个月内的宝宝只需母乳，不必加任何水和果汁，即使是炎热的夏季，也不必给宝宝补充水或果汁。当宝宝出现腹泻并伴有轻度脱水时，才考虑给宝宝口服补液盐或采取输液疗法。

人工喂养时需要

因为牛奶中所含的成分，矿物质的含量是母乳的3倍，这些矿物质被宝宝吸收后，多余的部分需要通过肾脏由尿中排出，为了保证宝宝体内矿物质的供需平衡，就要求肾脏排泄多余的矿物质，所以这就需要给宝宝补充一定量的水分才能保证完成任务，水分不足肾脏就不能完成任务，否则就会影响到宝宝的健康。明白这个道理，就知道为什么人工喂养宝宝时，是需要喂宝宝水喝的汁因。

尤其对于人工喂养的宝宝来说，适当的果汁可以帮助宝宝通便，而且，宝宝会感觉到果汁甜甜的，很好喝，从味觉上也能给宝宝带来愉悦。使用稀释的果汁，可根据宝宝的喜好调整果汁的浓度。最好在宝宝口渴或是洗澡后、户外回家后喂给宝宝，每次喂少量。

妈妈高招

如果果汁没有加糖宝宝也愿意喝，就尽量不加糖。如果是榨汁汁，在制作过程中要注意卫生。

第41天 给宝宝加喂鱼肝油

鱼肝油中含有的维生素A和维生素D，是宝宝生长发育时所必需的营养素，母乳喂养并且·常晒太阳的宝宝在4个月之前可以不加鱼肝油，其他宝宝最好从出生后半个月内加喂鱼肝油，但要注意适量。

·需添加鱼肝油的情况

如果宝宝因母乳不足、断乳或者患有慢性腹泻、肝胆疾病、佝偻病等影响维生素A和维生素D的吸收；或者缺少日照；以及生长过快使对维生素A和维生素D的需要量增多等因素，都可以引起维生素A和维生素D的缺乏，这时候就需要给宝宝适量的添加鱼肝油。

母乳中维生素A的含量高于牛奶，如果妈妈乳·营养充足、膳食平衡，乳·中所含的维生素A就能满足宝宝的需要。而维生素D在母乳和牛奶中都较少，所以无论是人工乳喂养或牛奶喂养的宝宝，自出生后半个月起，每日须给宝宝服用适量的维生素D，尤其是对早产儿、双胎和有上述引起维生素A和维生素D缺乏因素的宝宝，更需要额外补充鱼肝油。

·并非多多益善

维生素A和维生素D的每日推荐摄入量，分别为2500～5000单位和400～800单位。如果短时间内摄入大剂量，或者长时间每日摄入过量维生素A和维生素D都可引起中毒。

妈妈高招

当前市场上，还可以买到强化维生素A与维生素D的牛奶，给宝宝食用也不错，还不致出现过量的现象。

第42天 奶痂的去除

很多爸爸妈妈因害怕触碰宝宝的囟门，而不敢给宝宝洗头，导致宝宝头上的奶痂越积越多，不仅不卫生，也不好看。那么，宝宝有了奶痂该怎么办呢？下面就交给家长们清除宝宝头皮奶痂的方法。

用植物油清洗

首先，为保证植物油的清洁，一般要先将植物油加热消毒，放凉备用。

然后，在为宝宝清洗奶痂时，先将冷却的植物油涂在奶痂表面，不要将油立即洗掉，需滞留1～2小时左右，待奶痂变得松软，然后再用温水轻轻洗净头部的油污。

一般每日给宝宝清洗一次奶痂，3～5天即可消失。清洗时要注意室温应保持在24℃～26℃，在清洗后还要注意用干毛巾将宝宝头部擦干，防止宝宝受凉。

注意事项

如果宝宝头发较长，应将其剪短，以便使奶痂能得到有效清理。

如果宝宝头皮奶痂破损，则不要采用上述方法，应先每天用1%～4％硼酸溶液外洗局部，洗后涂上15％氧化锌软膏，或在医生指导下治疗。

切记千万不要用指甲硬抠宝宝的奶痂，更不要用梳子去刮宝宝头皮的奶痂，这样会损伤宝宝的皮肤，严重时可出血甚至发生感染。

带着宝宝去户外活动时，应避免太阳光直晒到宝宝头部而加重奶痂的程度

上页下页

第43天 宝宝口腔的护理

由于宝宝机体抵抗力较弱，唾液分泌也较少，这一时期宝宝口腔内的细菌极易生长繁殖，因此，做好宝宝口腔的护理是非常必要的，爸爸妈妈要学会护理宝宝口腔的方法。

要养成护理习惯

平时，爸爸妈妈要养成护理宝宝口腔的习惯，比如定时给宝宝喂一些温开水，可以用来清洁口腔中的分泌物，以保持口腔洁净。如果?以上处理，宝宝的口腔中仍有脏物或分泌物，不必着急，应让宝宝侧卧，用1块小毛巾或围嘴围在宝宝颌下，爸爸或妈妈洗净手后，用棉签蘸上少许?盐水或温开水，按照先口腔内两颊部、齿龈外面，后齿龈内面及舌头的顺序对宝宝的口腔进行清洗。由于宝宝的口腔黏膜极其柔嫩、唾液少、易损伤且易导致感染，因此在清洗时注意动作一定要轻。

平时还要每日早晚用干净纱布或手帕蘸温开水清洁宝宝牙龈，即使宝宝的乳牙没有长出也要坚持。这样做可以保持宝宝口腔内的清洁，为乳牙的萌出提供一个良好的生长环境。

给宝宝口腔护理清洗后，要用小毛巾将宝宝嘴角擦干净。如果宝宝口唇干裂，可涂一点植物油；如果宝宝出现口腔溃疡，可涂金霉素鱼肝油，或根据需要遵医嘱涂其它药物。

注意事项

需要注意的是，给宝宝擦洗口腔用的物品要清洁卫生，消毒后才能使用，用棉签擦洗一个部位后要更换另一根棉签。在给宝宝清洗口腔时不要蘸过多的液体，防止宝宝将液体吸入呼吸道造成窒息。

第44天 给宝宝量体温

判断宝宝是否发热最科学的方法是给宝宝测量体温。腋下测量体温是常见测量方法，除此之外还有一些别的方法，就让我们共同来学习一下吧！

腋温的测量

一般都是采用腋下测量的方式给宝宝测量体温，因为腋下测量体温既方便、卫生又安全。测量时，先将宝宝腋下的汗擦净，再将体温计放置宝宝腋下，夹紧约5分钟即可。

肛温的测量

肛温最能准确反映机体的中心温度，测量时不受其他因素干扰，适用于年龄较小的宝宝。所用的体温计可以是传统的水银体温计，也可以是新型的电子体温计。测量时让宝宝平卧或侧卧，双腿弯曲，将用石蜡油润滑过的肛温计前端插入肛门2.5～3厘米，测量1～2分钟即可。

口温的测量

口温测量简单方便，但准确性较差，且仅适用于具有清楚意识，不会咬断体温计的宝宝。测量时将体温计置于舌下约3分钟即可。一般宝宝刚喝完开水或冰水后测量则不准确。

贴心小叮咛

宝宝的正常体温是36℃～37℃，超出37℃为发热。38℃以下为低热，38℃～39℃为中等热，39℃以上是高热。对于发热的宝宝，应每隔2～4小时测量体温1次，以观察宝宝体温的变化。对宝宝是否发热，我们还习惯用脸颊去试探宝宝的前额，以宝宝的前额是否特别热为基准来衡量。这也是可行的，但是不要用手去触摸宝宝的前额，因为你的手可能会比较凉，比较起来你会感到宝宝的皮肤比较热，也就更容易误判。最好还是应该用体温计给宝宝做准确的体温测量的。

第45天 给宝宝检查视力

眼睛是心灵的窗口。婴幼儿时期既是宝宝视觉发育的关键时期和可塑阶段，也是预防和治疗视觉异常的最佳时期。因此，保护好宝宝的眼睛要从小开始。

一般来说，爸爸妈妈可通过下面几个办法来检查宝宝的视力是否正常。

用手遮宝宝的眼睛

用手遮盖住宝宝一只眼，观察宝宝的反映，如发现遮盖宝宝某一只眼时，宝宝出现厌恶情绪，则被遮盖眼即为视力好眼。

观察宝宝是否能盯着看

让宝宝仰卧，用一根线系一个毛绒球，举在宝宝眼睛上方20厘米处，观察宝宝是否能盯着看。再左右移动绒球，观察宝宝是否跟随着看，如能跟随着看，说明宝宝有视力。

观察宝宝的眼睛是否能对上妈妈的眼睛

宝宝用眼睛看妈妈时，如果宝宝不能对上妈妈的眼睛，即使妈妈前后左右移动，宝宝的眼睛也没有变化，就应该接受视力检查。

观察宝宝两只眼睛是否看同一个方向

刚出生的宝宝有时会出现对眼或者斜视的现象，这是眼睛没有发育完全的表现，一般过几个月就会恢复正常。有时眼睛疲劳也会出现这种现象。但如果发现宝宝的两只眼睛?常看的不是同一个方向，就应该带宝宝接受视力检查。

妈妈高招

可以在新生儿的居室贴挂一些色彩鲜艳的?片、玩具，这样可以刺激宝宝的视觉发育。

要注意的是，片和玩具千万不要距离宝宝的眼睛太近，位置也应该?常更换。在为宝宝照相时，最好不开闪光灯。