《在病毒中生存》第四章：书中总结
新冠病毒与SARS病毒有很大的不同
主要表现在以下4个方面：
1.首先，很多感染了新冠病毒的人，会在较长一段时间内，没有任何症状，也就是说潜伏期较长，在潜伏期期间，患者在一无所知的情况下，感染着其他人。
相比，SARS的潜伏期较短，几天之后就会出现症状，而且只在出现症状后，才会传染别人。因而，新冠病毒似乎比SARS更“狡猾”，传染性更高、更加危险、更令人恐慌。
2.其次，80%的情况下，COVID-19患者只表现出轻微的感冒症状，因而会误认为是普通感冒，故不会自动隔离，继续在不知情的情况下传染他人。这是它比SARS更容易让患者忽视的地方，给防控带来很大的困难。
3.再次，COVID-19的症状大多与流感症状相似，在疫情出现初期，许多患者误以为是流感，压根儿就没有想到是COVID-19，因而延误了治疗的最佳时段。
4. 最后也是最重要的，COVID-19早期阶段病毒集中在鼻咽部，引起上呼吸道感染，亿万个病毒颗粒通过飞沫传染给他人。而SARS则是在症状爆发、住院之后，才进入高传染期。这可能是COVID-19比SARS更具传染力的关键之处。
总之，病毒在与人类的博弈中，不断地演化，变得越来越令人难以捉摸、难以对付。
尽管如此，自这次疫情开始以来，人们还是对其有了进一步的认识。当然，也还有许多未知的领域等我们继续探索。现代生物学、流行病学、医学以及通信等领域的迅速进展，使我们在新冠病毒露头不久，就测出了它的基因序列；国际社会几乎可以同步行动、迅速做出最高级别的疫情防控；科学家们在紧急地研发药物和疫苗。这些在1918大流感以及历史上其他瘟疫流行时，都是难以想象的。
根据专家们目前预测，新冠病毒极有可能像流感病毒那样，将会与我们长期共存。
大家会问：“下一次会是什么样子呢？”但这很难回答，因为病毒变异很快，因而每次的情况都不尽相同。
对走向我们简单地总结如下：
研究疟疾的流行病学家雷纳德·罗斯曾用数学模型展示，如何把蚊子种群控制到一个临界点之下，便可终止疫情。换句话说，控制疟疾疫情并不需要消灭所有的蚊子；同样，控制其他传染病疫情，也并不需要治愈所有患者。这个临界点大概就是我们现在耳熟能详的“拐点”吧。
罗斯将其总结为“感染力理论”，不仅可以用于传染病疫情防控，也可用于政治（比如舆情防控）、经济（比如股市预测）、社会（比如美国枪支暴力管控）等各个方面。
其中的奥秘，也就是说“为何事情蔓延，为何又消停”，我们必须得搞清楚。
具体来说，传染是如何发源与迅速蔓延的？如何预测和度量爆发力？是什么原因造成流行高峰？又是什么原因令疫情结束？通过回答上述一系列问题，过去的流行病疫情资料有助于建立预测未来疫情的数学模型。
COVID-19疫情，还让我们了解到流行病学中的几个重要而有趣的基本概念。
一是“群体免疫”，比如一栋公寓楼里住有100个房客，病毒感染了其中15-20个易感者（如儿童、老人、基础病患者以及未注射疫苗者 ）后，其余房客被感染的概率就会明显下降，这批人就成了病毒不易攻克的群体。随着群体数量的减少，病毒的目标感染对象也变少，病毒的传染性自然也就随之降低。
另一个概念是“基本传染数”（R0），代表一个携病毒者在特定群体中可能传染其他人的平均数值。R0值如果小于1的话，传染性就会逐渐减弱并消失。
一般说来，感的R0值在2左右，而麻疹的基本传染数R0值可高达20！因此，若想达到群体免疫效应，注射麻疹疫苗率须高达95%才行。
所谓“超级传染者”，是指能传染很多人的患者（即R0值特别高）；是流行病防控中最需要追踪和隔离的人。换言之，瘟疫流行法则，跟搞传销以及微博或微信转发差不多，R0值越大，滚雪球效应也越大。
切断病毒的传染链，是控制疫情蔓延的“釜底抽薪”之举，这就是此次武汉断然采取封城以及其他严厉隔离措施的科学依据。
2023-3
