教你如何远离腹膜炎!

夏季的到来,也是腹透(PD)相关性腹膜炎高发的季节,腹透肾友们知道原因吗?(以下简称腹膜炎)

首先我们来了解一下什么腹膜炎吧?它有什么症状呢?

我们先说说什么是腹膜吧!腹膜就相当于我们腹腔(肚子)里的一层薄膜,里面装着我们的器官,比如胃、十二指肠,若我们从吃食物、导管出口等途径将细菌带入腹腔,加上长时间的透析造成腹膜抵抗力降低,导致腹腔感染,就非常容易引起腹膜炎!

近年来,平均每个PD患者每两年时会发生一次腹膜炎[1]。尤其频发的PD相关性腹膜炎,可使患者不得不经常住院,肾脏变得更加不好等。

那腹膜炎有什么症状呢?

①腹透液浑浊

②腹痛

③发热

④可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘等

判断腹透液浑浊小技巧:于腹透液引流袋下垫一张报纸,小字清晰可见;或将手掌垫于腹透液引流袋下,可清晰辨认掌纹,说明腹透液正常。在观察腹透液是否浑浊,一定从光面的观察窗观察!平时一定要养成观察腹透液的习惯!

那夏天为什么会增加腹膜炎的发生呢?

由于人体的温度(36℃左右)适合大部分细菌的生存,夏季的气温正适合细菌的繁殖,皮肤上、手上、呼吸道、口腔中的细菌十分活跃,标准洗手或应用消毒液消毒双手后只能暂时抑制细菌的生长,随着时间的延长,他们会再度繁殖起来。加上夏天温度高,人体容易出汗,勤洗澡,导管出口护理不当,稍微不注意个人卫生等,就非常容易引起腹膜炎。

这些小细节也是罪魁祸首

☞当次用不完的腹透液想着留到下一次使用;

☛撕不开腹透液居然用剪刀等尖锐利器来剪;

☞碘伏帽掉地上了捡起来继续用;

☛嫌弃七步洗手法太麻烦用一次性薄膜手套;

☞没有恒温箱直接用热水泡热腹透液;

☛衣着不干净懒得换直接进行透析;

☞透析间居然在窗户边或潮湿的空间;

☛舍不得浪费剩余饭菜留到隔天吃。

☞......

【以上来自某医院的腹膜炎发生原因调查资料】

是否您也觉得似曾相识呢?一定要杜绝以上等行为哦!

原因

1、接触性污染:

如透析环境不干净、个人卫生不注意等。

2、肠源性因素:

如腹泻、便秘等。

3、出口及隧道感染:

如导管出口护理不当等。

4、全身其他部位感染:

如感冒、发热等。

不知道肾友们有没有感同身受,当我们自认为自己对透析操作已经非常熟练的时候,就是我们最容易忽略细节卫生的时候!

认识了腹膜炎,也知道了腹膜炎的症状,那我们腹透患者究竟该如何做才能预防呢?发现了腹膜炎该怎么办?下期分解!

参考文献:

[1] 袁伟杰,刘军.现代腹膜透析治疗学[J].人民卫生出版社,2011,17:259-274.

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