马丁医生:医院该不该设安检?

春节才过不久,就接二连三的发生多起暴力伤医事件,尤其是最近几天的更是令人心情沉痛:浙江杭州京都医院精神科副主任医师被曝遭疑似精神病患者捅伤;塘厦镇莞华医院发生砍人案件,医院两名女性工作人员受伤……

本该救助患者的医院,却成为医院工作人员被砍、被伤的“屠场”。在人流量如此大的医院,该如何保障手头只有笔或听诊器的医务人员的安全呢?

借鉴国外,为医院设立安检门槛

其实,伤医事件并非仅仅只在国内发生。在欧美等一些国家也曾发生过严重的暴力伤医事件。据一项覆盖美国65家急诊诊所的调查显示,20%左右的医生每周都会在诊所中遇到非法携带刀枪的病人或家属。

为防止暴力伤医,早在2004年,美国职业安全卫生管理局就颁布了第一版《医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南》。“指南”中就有这样一条规定:医院大门必须装备金属探测器,以避免凶器入内……据悉,40%的美国急诊室都安装了金属探测装备,有研究显示,使用金属探测器会使急诊室暴力事件的发生概率降低至原来的1/26。举个具体的例子,底特律的亨利·福特医院安装了安检门后的六个月内,共查出33支手枪、1324把刀和97罐辣椒喷雾剂(我真的没有转行卖金属探测)。可见,很多伤医事件本是可以防止的。

个人认为可以参考国外经验,有条件的医院,可以在医院门口装备安检门,以防止凶器入内;对于重点科室,只有医生才能入内,而且必须通过安检系统,如门禁、指纹、证件扫描等,为医护人员建立一个安全的工作环境,避免与防止暴力入侵。

既然治本那么长时间,为何不能先治标?

有人说,为医院设安检门槛是治标不治本的方法。没错!伤医事件的根本原因是什么?很多人都说是体制,不可否认体制是原因之一,但民众不恰当的维权方式及欠缺的基本医学素养、舆论导向也都是重要原因。而这些问题都相当棘手,想要从根源上解决也需要极其漫长的时间。在寻求根本的解决之道的同时,采用治标的方法总要好过什么都不做吧。

就像疾病,有对因治疗与对症治疗。对于某些疾病,在一时半会找不出病因的情况下,我们会先给予对症治疗,如高烧采用退热、下肢浮肿使用利尿剂等,这些都是我们说的治标方法。所以,我认为医院设立安检门槛看似“表面功夫”,但在从根本上杜绝伤医事件之前,这也不失为一种立竿见影的方法。

思考:安检会不会让矛盾更激化?

医院设安检门槛,能够将一些刀具利器等危险品拒之门外,一定程度上可减少医生伤亡事件。但是,也有人认为,安检设施可能会更加阻碍医患之间的信任,激化更大的医患矛盾。

其实,在医院实施安检,其初衷无非是为了保护医护人员的人生安全,就像在车站、机场的安检,目的也是为了保障民众的安全。同理,医生也是人,也需要安全的保障,如果连医生自己都没有安全感,他们又怎么能够挽救病人的生命?从这一点上说,实施安检既保护了医生,更有利于患者。若是患者能从这个角度去想,矛盾必然不会激化。

另外,医院设立安检,会具有一种威慑的作用,可将有些冲动的念头扼杀在摇篮中,以防悲剧的上演。

最后,从长远来看,医院设安检并不能够从根源上杜绝伤医事件的发生,只是暂时性地为医院工作人员提供的保护伞。要想永远杜绝伤医事件,这仍需我们各方角色的共同努力,任重道远,携手前行。

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马丁医生:已在中国生活13年的澳洲全科医生,移动医疗先行者。

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