中原焦点团队黄静2020-11-26中16坚持分享第499天
今天下午连续做了两个抑郁症患者,聊的都挺顺畅,没有感觉累,咨询的成就感油然而生。
第一位患者是重点抑郁症患者,今天是第二次咨询,第一次咨询了解了她的发病过程等,在整个叙述过程中情绪低落,几次落泪。今天聊的时候,她的脸上洋溢着灿烂的笑容,涂了淡淡的口红,昨天去做了美甲,心情很好。就从美甲开始聊起,聊口红、头发、游戏等,我对游戏真的不懂,特别想知道王者荣耀到底是咋样的,所以这个孩子讲游戏讲的兴致勃勃,并且她还能控制玩游戏的时间,不会沉迷,我对她能有对游戏的控制力很感兴趣,她说,游戏不是最重要的。现在什么是重要的?去打乒乓球、玩飞行棋。上次聊的时候有谈到运动,她很抗拒,这次却爱上了打乒乓球。之后又聊到妈妈、爸爸、弟弟、姥姥姥爷、爷爷奶奶、宠物等情况,话题很多,都是她想聊的,并且聊的眉飞色舞(需要和主治医师反馈,她本身有双向情感障碍的情况,10天病情改善过快,并且现在有些轻躁狂的表现)。通过今天的聊,了解到她的家庭支持系统还是很不错的,家庭和睦幸福,经济条件宽裕,没有明确的压力源,这是对她病情康复很好的帮助和支持。
第二位患者是第一次咨询,咨询前去问主管医生她的情况,主管医生说不一定好聊,才入院三天,很不配合,可以先和妈妈聊聊,病历写的也很简单。虽然有主管医生的反馈,但是我还是想靠自己的聊去了解更多的资料。妈妈陪孩子一起过来,我和孩子进咨询室后,妈妈离开。进行了简单的寒暄,用不用喝水,带着口罩说话不方便用不用摘下来,孩子说不想摘,不想摘就带着。因为病历上基本信息还没有写,就问家是哪里,在哪儿上学,她回答是郑州的一个中学,我说这是一个很不错的学校呀,然后就打开了话题,孩子聊到初三分班分到快班后跟不上学习进度,没有好朋友,曾经交到的新朋友也抛弃了她,班主任不重视她等在学校的情况,然后又聊了疾病进展情况,没有刻意按病史问诊的方法问,就像拉家常一样了解了核心症状、心理症候群、植物神经功能紊乱的表现等,特别是在妄想和幻听这儿停留了较长的时间,这是病历里面没有反应的。
之后又聊了聊妈妈,一说到妈妈,表情马上就变了,我问她如果不想聊妈妈我们可以先不聊,她还是选择了聊,妈妈强迫她做自己不想做的事,包括此次住院也是妈妈骗过来的,所以住院查房的时候不配合,不说话,要么看手机,要么简单回应,孩子真是不容易啊。她一直说自己内容,不善于与别人交流,我说今天咱们聊的挺顺畅啊,你思路清晰,表达准确,她说是因为我比较有亲和力,所以愿意和我说。听到孩子这样说,挺有成就感的。
本来因为主管医生的告知,我感觉会是一场比较艰难的咨询,不知道这么顺畅。所以不管之前了解过什么情况,咨询时还是不能预设,要保持好奇、开放、接纳的态度,这样才能更好的进入来访者的世界。结束后给妈妈说,我们聊的很好,约下周再聊。妈妈很诧异,孩子跟她不怎么说话,跟我能聊的很好。我说是的,孩子说了很多,因为保密设置不能跟您说,需要沟通的时候再和您联系。
正像刘老师所说,做焦点的咨询师不会很累。因为焦点的理念是相信当事人是解决自己问题的专家,所以更多的相信当事人,让当事人思考的更多,说的更多,咨询师何乐而不为呢?