一份正畸“伪攻略”:我的正畸心路历程

        从2015年4月到2017年8月,在8月的最后一天,我终于与牙套告别,历时两年多的正畸工程也在此告一段落。我始终没有对正畸这一决定感到后悔过,但这个过程的确是艰辛的。所以,说是要写攻略,但出于个人的私心,我已预想到这将是一篇非攻略的攻略,或许会更贴近这两年多来的流水账般的心路历程梳理。以下文字的个人纪念意义可能远大于对他人的借鉴性,如果它能产生些微帮助,那当然更让人欣慰。


「我为什么做正畸?」

        已经回答过不下10遍这个问题,总结起来就两个词:“美观+健康”,但其实答案真的是说来话长。首先说一下我以前的牙齿情况。我的4颗智齿在正畸前已经全部长出来了,所以一共是32颗牙。从牙齿整齐度来说,主要是前牙拥挤,比较明显的就是上面两颗门牙,所以从侧面看嘴型显得微突。不在意的人会觉得还好,甚至在我做了正畸后,还有人说:“嗯?还好啊……”(好吧,绝对真爱)2014年中有很长一段时间,我明显觉得自己口腔状况不太好,牙龈红肿有些厉害。当然,那段时间的状况跟压力有关。我是比较容易焦虑上火的体质,一有压力不自觉就躯体化。另外,那段时间还反复做掉牙的梦。精神分析和意象对话的学习背景就派上用场了,没事给自己解解梦已经成了习惯。结合当时的实际情况以及梦境的提示,我立马意识到可能需要格外关注一下口腔问题。

        彼时,有次聚会正好见到了在做正畸的高中同学小白,跟他聊了聊正畸的感受,小白对正畸的积极态度很大程度上打消了我的疑虑。隔了没多久,小白给我发了一条被试招募信息,是北大口腔的周彦恒教授课题组招募牙列拥挤的患者参与学术研究,如果符合条件,在正畸费用上是有一定优惠的。于是我联系了信息中的大夫(那个时候还在人人上查找、核实信息),也就是我后来的正畸大夫张怡美,跟她约了时间去看看情况。

        那是我第一次见怡美姐,觉得这个小姐姐真是温柔美丽、落落大方。她特别仔细地给我检查了口腔的情况,然后跟我说,我的牙周状况不太好,牙龈发炎,建议去先做牙周治疗,等情况稳定后决定要不要做正畸。我记得当时一口气问了好多问题,包括牙周情况和牙齿拥挤有没有联系(拥挤如果导致刷牙刷不干净,当然会影响牙周),正畸会不会导致牙齿松动(正畸和牙齿松动没有必然联系,牙齿松动往往源于口腔卫生保持不好,牙周情况恶化),正畸有什么其他后果(这个当然因人而异)等等,她特别耐心,一一解答了我的疑惑。尤其她提到遗传因素也与口腔状况密切相关,从我记事起我奶奶就戴假牙,我爸妈的牙好像现在也好不到哪儿去。至此,我基本已经在心里做出决定了。唯一的顾虑是费用的问题,那时预估费用在三万左右,对我来说也是一笔不小的数目。但理性考虑,正畸对我而言是持续有益的,当时处于优干保研工作期间有点存款,于是就这么决定了。


「第一步:牙周治疗」

        决定要做正畸后,我的第一步就是做牙周治疗(如果需要补牙,也是要在正畸前完成的)。当时正值暑假,是做正畸前准备工作的最佳时机。由于北大口腔魏公村总院看牙周的人特别多,怡美姐建议我去北大口腔的其他门诊,所以我虽是在魏公村做的正畸,但最开始的牙周治疗是去的一门诊,正畸过程中还去过三门诊和启典口腔。去了一门诊2次,经历洗牙、洁治、复查等等,历时一个多月。等做完治疗,正好就开学了。那年我还带大一新生,而且要去带军训。等到军训回来,又是大二班级评优、党支部红色1+1等各种事,忙得不亦乐乎。于是,正畸的议程一再拖延,一直拖延到元旦后。


「第二步:确定方案和拔牙」

        元旦后,我去了一趟医院,让怡美姐帮忙看正畸方案,安排下一步。看过之后,确定是要拔掉智齿的,而且上下还需各拔掉2颗。眼看就要放寒假了,怡美姐建议我回重庆拔牙,以便回北京后马上进行后续的工作。那时对重庆的口腔医院还不太了解,问了一下医院拔牙的情况,有些被吓到。跟怡美姐联系后,我还是决定回北京再拔牙,怡美姐就给我推荐了北大口腔拔牙最厉害的周治波大夫。

        接下来我可能要花大量的篇幅介绍一下周治波大夫了。用怡美姐的话说,我就是周大夫的铁杆迷妹,这个我必须得承认。作为一枚资深迷妹,已经把他的技术广泛宣传,身边许多要拔牙的朋友已经通过我多多少少地了解了这位传奇的拔牙高手。而且,通过我介绍去拔牙的朋友也纷纷加入了迷妹行列。可惜的是,迷妹太多导致找周大夫的人太多,所以后来他只能给院内转介的病人拔牙,现在自己去找他拔牙几乎没戏了。

        我的拔牙过程可以说非常顺利,没有经历太多疼痛。8颗牙是分三次拔掉的,第一次拔前面4颗牙(费用约800元),后面两次分别拔一侧的智齿(一侧约1500元)。周大夫那时每周六在北大口腔的急诊专门拔牙,据说是因为拔牙技术太好,所以专门在周末加班,以便服务广大人民群众。第一次去挂号我大概是6:30到的急诊大厅,那时已有几个人坐在候诊椅上,问了问才知道大家已经有了默许的规则:按照先来后到在候诊椅按S形排队。等到7:20左右,值班的保安会来问,谁是第一个来的,然后大家就相互监督着按座位顺序排着队去窗口挂号。这一次我排到了7号(6点去抢到过1号),轮到我时大概10点。周大夫拔牙特别利索,拔牙过程中还会用特别轻柔的语言引导你放松。拔完牙告诉你注意事项,末了还不忘叮嘱:“回去吃根冰激凌啊!”简直不要太可爱!

        拔完牙回去后可以用淡盐水漱口。在此之前,我对拔牙没有很了解,当时反倒是我的一个学生,知道我拔牙后又叮嘱了我好多事情,隔了没多久,她又来到我的宿舍,给了我一小袋盐,实在是太暖心了,至今记忆犹新。

        在三次拔牙的等待过程中,也看到了不少有趣的故事,也正因为这些故事才越发感受到周大夫的魅力。第一次拔牙的时候遇到一对从石家庄赶来母子俩,赶到时周大夫的号已经排到近50了,考虑到当天工作量没法完成(估计不吃不喝也没法拔完)就停止挂号了。那个妈妈特别着急,在诊室门口一直等着,等周大夫出来时跟他讲了自己是从哪儿过来云云,周大夫还是心软给加了个号。也看到过周大夫严厉的时候,告诉家长要怎么关注孩子的口腔问题,安抚哭闹的孩子等等。

        大多数人都受智齿所困扰,因为智齿问题需要拔牙的比比皆是。其实我的智齿除了发炎,平时是不怎么疼痛的。但通过拍片发现,4颗智齿都长得不好,有的都快长倒下了,如果不拔,未来也会诱发问题。所以很多人都问智齿是不是必须拔掉,还是去拍个片子看看智齿的情况吧。我拔智齿的时候,周大夫就跟我说过,拔掉智齿后,最后那颗大牙相当于失去了支撑,是更容易有松动的风险的。但它的畸形生长对其他的牙也是个风险,而正畸过程又必须消除这一风险。其他对智齿感到疑惑的朋友,还是听医生的专业建议吧。

        在这里必须提醒大家,拔智齿还是需要谨慎的,不仅要去正规的医院,找靠谱的大夫,拔后也需要仔细养护。我的身边已经有两个朋友因为拔智齿不当导致面瘫(其中一个还是在某知名三甲医院的口腔科)。一般来说,拔下面的智齿比拔上面的更困难。拔完智齿会不会疼?我个人的感觉是视情况而定。就我而言,我先拔的是右侧的智齿,麻药的作用消失后挺疼的,肿得也很厉害,必须冰敷。但左侧智齿拔后只有一点点疼痛的感觉。可能也是我耐痛,买了止疼片但一颗都没吃……拔智齿的过程中有个不太顺利的小插曲。后侧智齿拆线后正好赶上个小假期,跟双姐去丽江庭院吃饭,配的香辣调料太好吃,吃了太多,第二天就开始发炎肿胀,后来不得不专门去上药消炎。

        还需强调的一点是:拔牙前一定要吃饭!!!我拔牙的那会儿住在沙河校区,每次拔牙因为要早起都来本部住旭佳的宿舍。拔牙后一般就先回她的宿舍躺着休息,因为麻药的作用也没法马上吃饭,等到下午三四点再去喝点粥。结果,有一次因为早上没吃饭,回沙河的地铁上低血糖,而且我还是一个人回沙河,幸好很快缓过来了,想想都吓人。拔完智齿后的前两天只敢吃流食,之后就可以慢慢恢复正常饮食。


「第三步:戴牙套与口腔卫生保持」

        其实拔完第一次牙后我就带上牙套了,牙套并不影响拔智齿。我用的是最普通的那种牙套,请自行脑补钢牙妹的牙套样子。现在很多在意形象的都会选择隐适美,也有做舌侧矫正的。其实,我做的金属托槽也可以换成陶瓷的。从美观的角度,当然首选隐适美,但就我的了解而言,隐适美价格几乎贵一倍。就效果来说的话,它是用电脑模拟做出来,然后分阶段一副一副地戴,有出国期间做正畸的妹子选择这类,省去了很多复诊的麻烦。但相应的,它比较不方便根据实际情况精细调整。此外,如果没有足够的自律性,戴隐性牙套的时间不够,效果也会打折扣。我身边不少做隐适美的对速度和效果都没有那么满意,但舒适度是好很多的。舌侧矫正的最大问题则在于不方便清洁,像我这种初期照着镜子仔细清洁的也会很为难吧……而用陶瓷托槽,从外观上看,托槽和牙颜色接近,所以只会看到细细的钢丝,相比之下是不错的选择。当初我决定用金属托槽就是遵循大夫的意见,我对怡美姐有足够的信任,相信她用得顺手的后续会更顺利。

        金属托槽确实是丑啊,尤其是牙还没排齐的时候。所以开始正畸后真的是“笑不露齿”,但一排齐就好多了,有朋友说像专门镶嵌的装饰(又一枚真爱)。虽是戴的金属牙套,但我的牙套确实不太明显,已经有N个人在我正畸半年以后(甚至还有块摘下前)惊讶地问“你什么时候戴了?”的人(也太不关注我了吧……)。当时没有很介意金属托槽的丑,还有一个方面是因为看开了,脸皮够厚哈哈。我一直的想法都是,真正喜欢我的人(无论是领导、朋友还是异性)不会介意,如果因为介意这个而厌弃我,那这样的人我不结识也罢。哪怕是找实习、工作因为这个受阻,我觉得也是我跟它无缘,那就拉倒吧。现在想想都还觉得自己酷酷的。

        我除了戴普通的牙套外,还打了两个支抗钉,以辅助牙齿移动。这是整个过程中最痛苦的几天。打钉子时因为有麻药,毫无感觉,回去后就开始疼得不行,我都记得有两个晚上被疼醒过,5天左右疼痛才完全消失,之后还好这两颗钉子一直待得好好的。

        前期的此类准备工作使得那段时间每隔两周就要去一次医院,但一切基础工作做好(大概2个月),后面几乎都是1个月去一次。每次去完医院,给钢丝加力后,牙齿会持续两三天有酸痛感,所以吃饭都变得极其地慢,只能吃比较软的东西。像苹果之类的,只能切成特小的片状慢慢嚼。而且大概在半年内,我几乎只用大牙。半年后,牙基本排齐,开始尝试性地用一用前牙,除了带骨头类的以及太硬的东西外,大多数都能正常吃了。

      在正畸过程中,非常非常非常重要的部分就是口腔卫生的保持,而口腔卫生主要在于刷牙。此处要划个重点中的重点!刚开始正畸治疗时,大夫们纷纷叮嘱我好好刷牙,说我刷得不干净。我曾一度不大相信,心想:我真的是认真在刷牙啊!后来意识到,态度是端正的,不过貌似方法不对。随后,我开始在网上搜索如何才能刷干净,我对一个网友讲的故事印象深刻。她说自己也是刷牙老刷不干净,她的正畸大夫无奈地回应:“想象力不够”。刷牙靠想象力???后来看到巴氏刷牙法的动态图,我顿悟到:刷牙时得想想牙齿的构造,不漏过每个地方!于是按照怡美姐传授的方法和网上学来的方法,对着镜子一颗一颗地刷。果不其然,下一次复诊时就被夸奖刷得干净,那时候就跟幼儿园小朋友得到小红花一样开心!除了刷牙方法的改变,我还用了一些别的辅助工具:牙线、牙间隙刷、冲牙器、漱口水。牙线真的是非常棒的辅助工具!不过,有口腔大夫听说我戴着牙套还用牙线都觉得不可思议,但我就这么巧妙地做到了(无比骄傲)。冲牙器是在怡美姐姐的推荐下买的——飞利浦的“水牙线”。简单介绍一下飞利浦的这款冲牙神器。怡美姐推荐后,我看了一下它的价格,大概在1000左右,实在是不舍得买。后来正好遇到美国的“黑五”,美亚可以直邮,当时旭佳正好要一块买个kindle,我俩就一块买了。最后算下来它的价格含邮费还不到500。这款冲牙器是喷气式的,可以用清水也可以用漱口水。所谓的喷气式,其实就是将清水或液体变成高速的水柱穿过牙缝。最开始用着不习惯,经常喷到牙龈上,牙龈立马出血,因为力度实在太大了。伴随着每次喷气还有很响亮的声音,每次我在水房用回头率100%。在以上方面的加持下,我在正畸过程中牙周没再出过什么问题,自己反而觉得口腔卫生比以往都要好很多。这使得我的正畸过程异常顺利,比预计的时间提前完成,而养成的习惯更是受益终生。


「正畸带来的改变」

        从结果上来说,我们首先关心的部分可能是牙齿和脸型等等。牙齿变得整整齐齐自是不用说,正畸也让我的脸型有些变化。在脸型上,正畸带来的算是双刃剑吧。由于正畸过程中咀嚼减少,咬肌一下就萎缩了,颧骨自然凸显,变成了所谓的“牙套脸”。在正畸后期,怡美姐让我嚼了一段时间的口香糖,恢复了不少。另一方面,这样看起来脸型会更尖。所以这个真的是见仁见智,有的人喜欢我以前的样子,有的人喜欢现在的样子。对我自己来说,就是顺应改变,怎样都挺好的。牙齿排齐并往里收后,嘴突的问题就没有了,所以侧脸轮廓会更加突出、好看。

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        除了这些可见的改变外,正畸过程带给我的最主要的改变在于——开始重视口腔健康,养成了饭后刷牙等好习惯。更有意义的是,我的这些改变开始影响到我的家人、朋友、老师,就像所谓的“波动影响”。身边的人遇到正畸、拔牙等等问题都会跟我探讨一下,我也不断地去向大家普及刷牙和爱护口腔卫生的知识。默默地在心里给自己颁个“护牙大使”的奖:)

        正畸过程异常顺利,体验如此舒适,很大程度上还是在于遇到了可靠的医院和靠谱的大夫。尤其是我的正畸大夫张怡美,通过朋友转发的课题招募信息跟她相识,可以说是很有缘分了。怡美姐敬业、严谨、细致的态度真的很让人佩服。还记得刚确定方案时,她不忘让路过的师兄帮忙看一眼,听听其他人的意见;精调阶段有不确定的地方反复跟带教的大牛施老师确认;遇到我有牙周方面的问题及时给我联系好其他大夫;家人、朋友和老师有口腔问题让我帮忙咨询,怡美姐也是十分耐心地解答,还不时与怡美姐夫“会诊”。两年多陪伴,我更庆幸自己收获一份如姐妹般的友谊。

        今天整理了一下,这两年多来的缴费单都堆成了厚厚的一叠。细数其中的故事,不乏感动、暖心,而日常那些护牙的细节,回想起来的确注入了十倍毅力。但我一直以来自以为当初的决定是正确的,用两年多去养成一些习惯,去完成一项工程,才发现自己的决心能有多坚定,意志有多强大,能做出怎样的坚持。

        当然,摘下牙套只是阶段性的胜利,后期还要佩戴保持器,定期做口腔状况的复查。已经听无数做过正畸的人用亲身经历告诫佩戴保持器的重要性,不乏有因为不好好戴保持器而导致反弹,甚至需重新做正畸的案例。就我的情况,至少在第一年,需要全天(除去吃饭)佩戴,一年后睡觉时佩戴就可以。刚戴上保持器,发含j、c、s、z的音很容易大舌头,囧……另外,因为之前的牙周状况不太好,仍需要定期检查、洗牙。顺便说一句,其实每个人都需要定期关注一下口腔状况,洗洗牙。毕竟,我们都希望80岁时还能笑口常开、吃嘛嘛香。

        总的来说,阶段性成果还不错。奉上我和美女牙医姐姐的牙套“毕业照”,祝大家都笑口常开。

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