烧伤后,该怎么办?

 今天坐门诊,隔壁同事接诊了一位烫伤的小女孩。据小女孩奶奶描述,小女孩是自己提热水去洗澡,不慎摔了一跤,结果把手烫伤了。起初家属看到手臂只是稍微有点红,以为烫的不重,就随便抹了点酱油就没管了。不一会儿,小女孩感觉越来越痛,烫伤的部位也起了水泡,家属这才慌了,赶紧送医院来。

那么问题来了,烧伤后涂抹酱油是正确的吗?除了涂酱油外,民间还有各种秘方,比如:涂牙膏、红药水的,这些是正确的吗?烧伤后的正确处理是怎样的?让我为你一一道来。

1.那些广为流传的烧伤处理误区。

(1)涂抹牙膏、酱油、红药水?

首先,牙膏和酱油、红药水等本身没有抗感染的作用,反而常常带有一定量的细菌,并且发泡剂和调味剂容易造成感染。并且牙膏、酱油、红药水抹在伤口上,一个方面减慢了热气的挥发,另一个方面容易遮盖伤口,影响医生准确判断伤口的严重程度。

(2)冲洗、浸泡、湿敷的水温越低越好?

其实不是这样的!一般要求水温不低于5℃,以免冻伤和伤口恶化,所以以后再也不要去冰箱里捣鼓冰块了!

(3)水泡要挑破?

家庭处理烫伤,我们不挑破水泡,因为完整的皮肤是人体抵御病菌的重要屏障,水泡可以暂时起到保护创面的作用。到医院后,医生会视情况挑破水泡。

2.处理烧伤的正确姿势

因为烧伤分很多种,有单纯热力烧伤,如热水,火焰,还有化学、电流和射线烧伤等,不同热源烧伤处理略有不同。

(1)不管何种烧伤,第一步都是迅速脱离热源。

立即除去身上着火或者被化学物品污染的衣物,若火焰大,可就地滚动灭火或直接浸入水中灭火。

(2)清除污染物。

若为热水烫伤,直接用流动凉水迅速冲洗,冲洗30分钟以上,直至疼痛减轻为止。

对于头面部烧伤,应注意有无角膜损伤,若感眼部烧灼样疼痛,优先冲洗眼部,禁用手帕或手揉擦。

若为生石灰烧伤,应先将石灰清除干净后再用大量流动水冲洗,以免石灰遇水产热加重灼伤。禁用生理盐水冲洗,以免生成碱性更强的氢氧化钠加重烧伤。

沥青烧伤,用水冷却结块后连同烧毁的表皮整块揭去。

口服强酸烧伤后,立即口服鸡蛋清兑水或牛奶200ml,再服植物油100-200ml。

口服强碱烧伤后,最简便迅速的方法是口服1000-1500ml清水,稀释强碱的浓度。

(3)初步处理后,立即去附近正规医院就诊。



参考文献

1.张文武.急诊内科学.第4版.北京:人民卫生出版社,2017:438-439.

2.于学忠,黄子通.急诊医学.北京:人民卫生出版社,2015:558-559.

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