老张聊心理:抑郁症康复后还会复发吗?

近年来抑郁症患者越来越多,许多患者担心抑郁症是否能治好,或者治好后是否会在复发,那么抑郁症康复后还会复发吗?

一般来说患者康复之后还需要继续服用药物,或者其他方法来巩固,只要按照医生的要求,继续巩固治疗,正常是不会复发的。我经历过的有些患者因婚后需要怀孕,而选择了停药,最后复发了的患者,不过这种情况一般不是很多。通常引起抑郁症复发的原因有以下五点:

一、社会支持

社会支持系统完善、间歇期社会功能良好病人复发率明显较低,说明心理社会因素也是导致抑郁症复发的一个重要因素,如果社会家庭支持不足,不能有效地缓解各种应激所产生的压力,过多地指责病人,过度包涵及情感过多介入都会影响病人病情,导致复发率增高。

二、治疗效果

停药者多为临床疗效不好、缺乏自知力或出院后缺乏社会支持无人督促服药的,所以复发多,临床痊愈的病人不易复发,疗效不佳的容易复发,说明提高住院病人的疗效可以减少复发。

三、病前性格

抑郁症病人往往具有抑郁人格,对自己、对世界的看法常常很悲观,他们倾向于用这种悲观的方式看问题,调查资料显示,内向型病人复发率远高于外向型病人,这可能与内向病人本身具有一种易感素质有关,其预后较差,易复发。

四、生活事件

应激性生活事件(负性生活事件)会促使抑郁症的发生或复发,与急慢性负性生活事件的刺激可能引起脑生理活动的持久性改变,使病人处于一种高危状态,容易使抑郁症复发。

五、服药依从性

治疗依从性是指病人对治疗和治疗行为遵从的程度,也就是病人对医嘱用药等等治疗措施的遵从执行程度,良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提,抑郁症病人治疗依从性往往较差,这往往导致病人的病情反复发作,迁延难愈,严重影响病人的生活质量,降低他们的生活幸福度。

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