重疾新规发布,你一定不能错过的信息!

2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会在京举办新闻通气会,正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称新规范)。

时隔13年的重疾险定义,迎来了重大变革!新规将于2021年2月1日正式实施。

一、重疾新规发布后,会有哪些变化?概括起来,新版重疾险定义,主要变化为:

新增3种重疾、3种轻症,重疾种类由原来的25种变为28种

新增轻症赔付比例不得超过重疾保额的30%

轻度甲状腺癌由重疾降为轻症,赔付比例缩水。

部分重疾定义更加明确

1、重大疾病病种增加:重大疾病的必含病种,从25个扩充到28个。分别有轻疾(3类)与重疾(3类),详情如下:轻疾:急性心肌梗死、脑中风后遗症、轻度恶性肿瘤;重疾:严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病、以及严重慢性呼吸功能衰竭。

2、轻疾赔付比例调低:新规之前的轻疾赔付比例由保险公司自行决定,新规后轻症赔付比例不得超过重疾保额的30%。

3、甲状腺癌不一定属于重大疾病:旧规中甲状腺癌都属于恶性肿瘤,也就属于重大疾病。新规则中TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌不属于恶性肿瘤,也就不算重大疾病。新规将Ⅰ期甲状腺癌划分到轻疾保障里,只赔保额30%。

4、重疾新定义中,对于部分重疾的定义更加明确和规范了。例如,冠状动脉搭桥术和心脏瓣膜手术,之前要求“开胸”,现在变为“切开心包”。严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症:增加了CDR评估科学依据,引入肌力等级概念、咀嚼能力完全丧失改为严重咀嚼吞咽功能障碍,赔付更轻松。但是,在早期恶性肿瘤的定义上,去掉原位癌的理赔。也就是说,发生原位癌,官方定义的重疾不赔,轻症也不赔。

二、旧产品理赔会受影响吗?

随着接下来新重疾定义的正式出台,很多人非常关心之前投保的重疾险是否会受影响?这一点在新重疾定义中的附则中也做了具体的说明。在新重疾定义正式发布之前购买的重疾险,还是会按照原条款进行理赔,即是新重疾定义的实施,并不会影响已经投保客户的保障。

另外,最近常说的“择优理赔”,即指在2021年1月31日前,购买旧版重疾险的客户,在2020年11月5日后产生重疾理赔时,在2007版旧定义与2020版新规定义中选择对客户更有利的范畴进行理赔。其实,2019年版的《健康保险管理办法》中第二十三条的相关规定:“健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金”,已经为“择优理赔”提供了法律依据。“择优理赔”并非是保险公司给客户的权利,而是保险公司应尽的义务,即使目前没有明确提出“择优理赔”方案的保险公司,也需要在未来的理赔过程中秉持这一原则。

三、那重疾险买旧的还是等新的?

这个问题对于还在裸奔的小伙伴没有意义,重疾险购买的初衷就是防范不期而至的疾病风险。明天的保险保不了今天的事故。风险是不确定的,谁也办法预料意外和疾病什么时候降临到我们身上,我们能做的就是及早保障。所以对于裸奔的小伙伴,最佳购入重疾险的时间就是:现在!没有保险的,保障不足的朋友,还是及时补充自己的重疾保障吧。

如果已经在考虑给自己和家人配置重疾险,在新旧标准更迭之际,建议早做决定。早买早保障,只有生效的保单才是世界上最好的保单。

圣诞快乐
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 158,425评论 4 361
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 67,058评论 1 291
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 108,186评论 0 243
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 43,848评论 0 204
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 52,249评论 3 286
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 40,554评论 1 216
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 31,830评论 2 312
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 30,536评论 0 197
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 34,239评论 1 241
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 30,505评论 2 244
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 32,004评论 1 258
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 28,346评论 2 253
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 32,999评论 3 235
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 26,060评论 0 8
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 26,821评论 0 194
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 35,574评论 2 271
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 35,480评论 2 267

推荐阅读更多精彩内容