慢性肾炎总是反复发作?这几点你没有注意到!

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  慢性肾炎患者总是复发是怎么回事?慢性肾炎,指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

  导致慢性肾炎反复发作的原因:

  第一,与肾炎本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如局灶节段性肾小球硬化症等。

  第二,与用药合理与否有关,尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面往往能够较好地处理,但门诊病人比较容易忽略,尤其病情表现较轻者,病人往往不遵循医嘱,自行增减甚至停用药物,导致反跳现象的出现。

  第三,某些药物的疗效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,往往停药之后又反复如初。

  第四,慢性肾炎的免疫功能较低,尤其伴有贫血及低蛋白血症者,本身体质与抵抗力均低,不耐疲劳,易受感染,一旦生活与工作无规律,即因感染尤其是上呼吸道感染、劳累等因素而诱发加重,甚至表现为慢性肾炎急性发作,或导致肾功能恶化。

  第五,误用肾毒性药物,最多误用的是氨基糖甙类抗生素如庆大霉素等,如果导致肾功能的恶化,引起尿毒症。

  此外,当病情不稳定时,因妊娠、长途旅游、体育运动也常导致病情反复或加重。肾功能受损者,也可因不适当的饮食而加重肾功能不全。

  所谓慢性肾炎的反复发作,包括以下几方面情况:

  (1)经治疗后,蛋白尿或血尿减少或消失,经一段时间后,又出现蛋白尿或血尿。

  (2)某些临床症状,尤其高血压,治疗后可以降至正常,而后又反复升高。

  (3)慢性肾炎的急性发作。

  (4)肾功能受损后,反复出现BUN、血肌酐时高时低,不能稳定在较理想的水平。

  那么如何预防慢性肾炎反复发作?

  1.防止感染。人体很容易出现感染的情况,上呼吸道感染比较常见,扁桃体炎、咽炎以及肠炎都要注意预防。这些感染容易使IgA肾病急性发作或加重。尤其是气候变换的季节,在寒冷、潮湿、多风的时候,要注意房屋内的温度,保持室内干爽,开门窗时切忌“穿堂风”,穿衣要保暖,宁热勿冷。还有,尿路感染也会使病情恶化,一旦发生要及时治疗。

  2.劳逸结合,减轻心理压力。不能让自己过于劳累。体力劳动过多,或者剧烈运动、熬夜,性生活过多等,都会使病情加重和复发。

  3.坚持食疗。食疗对慢性肾炎的治疗很重要。一般的,蛋白质含量高的要适当控制。很多患者都是因为逢年过节、亲友聚会,吃很多大鱼大肉,病情突然加重的。

  4.不可放弃运动。运动可以增强体质,当病情没有完全缓解时,也要在医生指导下做些运动,一般的,不要做剧烈运动,以散步、快走比较容易做到,每天可有一到两次运动,每次20至30分钟比较合适。

  要预防慢性肾炎的反复发作和保护肾功能,必须医患之间互相配合,患者在生活的各个环节中均时时注意自己的肾脏的状况。严格遵照医生的指导选择和服用药物,切忌有病乱投医,迷信偏方,尤其在病理类型未确定的情况下,更应注意。养成良好的生活习惯,劳逸有节,避免过劳过累,在病情稳定时,也不可忘乎所以,切忌长途旅游和过度沉于工作,也不要因此如临大敌,与世隔绝,应当适量运动,增强自己的抗病能力。肾功能已受损者,切忌使用肾毒性药物。饮食上应按医生的要求选择食品,切忌盲目进补。

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京东誉美肾病医院

  京东誉美中西医结合肾病医院是由京东中美医院原核心重点专科肾病科及相关科室整体剥离成立,是一家三级甲等中西医结合肾病专科医院。2007年,肾病科被评为国家中医药管理局“十一五”中西医结合肾病重点专科建设单位,于2011年8月顺利通过国家重点专科评审验收。2013年5月,被评为国家临床重点专科。2015年8月,成为河北中医学院附属医院,2018年通过国家三级甲等中医专科医院复审,医教研整体水平再创新高。

  京东誉美中西医结合肾病医院依托自主的医教研体系建设,先后成为了北京中医药大学东直门医院合作医院、北京中医药大学东方学院第一附属医院、新乡医学院三全学院教学医院,近三年医院承担的省级科研课题共计19项,取得省级科技成果一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项,另有16项科研在研。在国家核心期刊发表论文47篇。

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