“六险一金”来了,国家要给你请保姆了……

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塑如意生活
2018.01.11 17:51 字数 1396

听说过“六险一金”吗?

多出来的一

到底是什么?

往下看

最近,国家人社部下发

《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》

隆重推出长期护理险

这是国家专门为老人量身定制的福利

长期护理保险

长期护理保险主要适用于因年老、疾病、伤残导致失能,经过评估符合失能标准,生活不能自理需要长期护理的参保人员,为其提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理保障。

成都作为人社部确定的国家级试点城市,从2017年7日1日起启动长期护理保险制度试点。其他试点城市还有上海、广州、重庆等。

那么长期护理保险

要如何申请

职工要额外缴费吗?

什么情况才能享受保障福利?

我们以成都为例具体了解下

谁能率先参保?

成都将按逐步推进的原则,试点期间先覆盖城镇职工基本医疗保险参保人员,根据试点进展情况再逐步扩大到城乡居民基本医疗保险参保人员。成都全市城镇职工基本医疗保险参保人员,目前共约675万人。

参保职工要额外缴费吗?

试点期间,单位和个人都不再另行缴费。不过,城镇职工基本医疗保险参保者将根据不同年龄阶段,每月按比例从个人账户划转不同的金额:

未退休人员

以城镇职工基本医疗保险缴费基数为基数,40岁(含)以下的划拨费率为0.1%;40岁以上至达到法定退休年龄并办理基本医疗保险退休不缴费手续前,费率为0.2%。

达到法定退休年龄,但需继续缴医保的参保人员

按每人每月0.2%的费率从个人账户中按月划拨。

退休后不缴医保人员

按每人每月0.3%的费率从个人账户中按月划拨。按照这一标准,长期照护险从个人医保账户里的划转费用,不到个人医保账户划入额的十分之一。

满足什么条件能享受保障

在成都的长期重度失能人员,丧失生活自理能力持续6个月以上,同时是成都市城镇职工医保参保者,符合认定条件,审定通过后即可享受保障。

“长期重度失能”如何评定

失能评定等级分为重度失能、中度失能和轻度失能。其中重度失能分为重度一级、重度二级与重度三级3个等级,分别对应照护三级、二级、一级3个照护等级。长期照护保险失能待遇支付标准与评定的失能等级相关。

申请失能评定有哪些渠道

向现住地所在区(市)县经办机构服务网点受理窗口书面提交申请

通过手机客户端提出申请

申请失能评定需提交的资料

申请人或代理人有效身份证原件和复印件

申请人社保卡原件和复印件

有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件和复印件

评定委员会规定的其他材料。这个“其他材料”,是指一些特殊情况下需要具体出具的材料。比如某位申请人没有医学诊断的报告证明等,可能就需要视情况出具其他材料。

照护费用标准如何

为鼓励居家照护和连续参保缴费,成都市制定了居家照护高于机构照护,以及缴费年限累计15年后,每增加2年提高1%支付标准的鼓励政策。

失能等级最重的重度失能三级人员

机构照护每月定额标准1676元,居家照护每月定额标准1796元

重度失能二级人员

机构照护每月1341元,居家照护每月1437元。

重度失能一级人员

机构照护每月1006元,居家照护每月1077元。

需要注意的是:

享受保障期间,每两年接受一次复评,根据最新评定结果确定能否享受待遇及待遇标准。成功申请到待遇的参保者,不是支付给申请者现金,而是付给照护的机构或个人。

长期照护提供哪些服务

31项保障长期重度失能人员的基本生活照料和与基本生活照料相关的日常护理项目等,如:洗脸、洗头、口腔清洁、协助如厕、协助进食等。超出保障项目范围的照护费用要由参保人员自行承担。

“长期护理险”来了,您期待吗?

原创啊
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