一、表现症状:紧张、焦虑、内疚、自杀、绝望离家。比例50%到70%。
情绪反应:哭泣、心情欠佳。10%至15%强烈。情绪低落、情感缺乏悲伤,哭泣,担心多虑、胆小、害怕,烦躁,易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力。产后感觉无能为力,对自己有不切实际的要求
二、原因:
1、心理原因:太担心孩子,无力应付忙碌,不接受新角色。
2、生理原因:内分泌变化、剖腹产
3、社会原因:家庭与人际关系不和治、缺乏社会支持系统、
产后一个月内抑郁发病是非分娩女性的3倍。通常六周内发病,可在3至6个月内自行恢复,严重时可持续1到2年。
病因:
完美主义性格、无法适应妈妈的角色
不愿寻求帮助,身边缺乏照顾,缺乏丈夫精神上支持,有巨大压力
怀孕期间有无情绪被动
内分泌
遗传:精神病家族家族。易感和个性躯体疾病,产后发热,感染
激素
压力:兴奋一失望一无法胜任挑战
即往原因:抑郁病史
危险因素
1、婚姻问题
2、怀孕期间的抑郁焦虑
3、缺乏福利保障
4、怀孕期间生活压力,负面事件
5、分娩时的创伤病史
6、出院较早
7、经前综合症的病史
临床表现:情绪的改变、易哭、阴郁、无精打采、压抑、小事发脾气
2、认知改变
日常生活缺乏兴趣、自卑、自责、内疚、遇事坏想、对生活缺乏信心、前途暗、无意义
3、意志与行为:活动减少
如何治疗:
1、支持性心理治疗。鼓励、同情、安慰,支持和理解。
2、人际心理治疗(改变抑郁症社交问题)
a、不正常的悲伤反应。
b、人际冲突:角色转换困难,人际交往缺乏。
二,音乐疗法。
三、焦点转移:想愉快的事。
四、行为调整法:放松深呼吸,散步听舒缓优美的音乐。
五、倾诉宣泄法。
六、角色交替法。(你是母亲还是女儿爱人)
七、自我鼓励法。(多看优点,多看好处)
八、自我实现法。(利用假期改头换面新形象