【郭祥泰】中青年人“股骨头疼痛”是怎么回事?

什么是股骨头坏死?

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。

病因:

股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

引发股骨头坏死的具体原因是什么?

骨质疏松

因骨组织的内部结构发生变化,骨小梁部分病变,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。

先天性髋臼发育不良及扁平髋

由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死。

肝肾亏虚

大多与年龄有关,和以前患有内科疾病或外科手术疾病在治疗过程中导致肝肾亏虚也有关,一般在40岁以后为多见。

骨结核

因结核杆菌侵蚀了骨组织,髋臼和股骨头部分发生囊性改变,股骨头易呈蘑菇样改变,塌陷,功能障碍,易致股骨头坏死。

风湿

股骨头坏死一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

激素类药物

长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

骨营养不良

因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血不足,可发生股骨头坏死。

慢性酒精中毒

酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。

外伤

股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。

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股骨头坏死的主要症状表现为疼痛,疼痛可以伴随股骨头坏死患者的每一个阶段,那股骨头疼痛都包括哪些呢?下面就让小编为大家普及一下知识吧:

股骨头疼痛常见的是什么?

常见的疼痛具体有一下几个方面:

初期疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

锻炼疼痛:初始康复锻炼,患者得克服疼痛。这时的疼痛主要是因为患肢长期的不锻炼,处于休息状态,经络粘连、肌肉萎缩松软无力,初始锻炼出现疲劳所致。

锻炼过度疼痛:很多心急的骨头坏死患者,为了康复会加大锻炼力度,这也会给股骨头坏死患者带来疼痛。这主要是因为患者在锻炼次数过多、量过大的时候,会造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤,引起臀部,或大腿外侧,过股骨头内收肌等部位的拉伤,造成髋关节疼痛症状,但这一症状不是股骨头坏死的复发。

后遗症疼痛:当股骨头坏死处于Ⅲ期Ⅳ期时,由于股骨头塌陷,关节间隙狭窄,即使经过有效的治疗,也会留下一定的后遗症。股骨头坏死Ⅲ期Ⅳ期治愈的后遗症为:久坐后突然站起行走是髋关节疼痛,行走几步后疼痛症状逐渐缓解而消失,继续行走无疼痛,行走超过3-5里时又出现疼痛症状,立刻停止行走疼痛症状又消失,这时原地休息5分钟还能继续行走并且不疼痛。

股骨头坏死应怎样治疗?

股骨头坏死一经发现,需要及时治疗。早期可行保守治疗,主要采用改善血液循环,利于坏死骨吸收,刺激新骨生长的物理和药物治疗。进一步发展可采用钻孔减压植骨等手术方式。晚期可采用人工髋关节置换术。

另外,郭祥泰膏药亦能有效改善并治愈股骨头坏死。郭祥泰膏药能治疗各类颈肩腰腿疼痛,主要是因为它能有效改善血液循环,利于坏死骨吸收,刺激新骨生长的物理和药物治疗。郭祥泰膏药400余年的传承历史,专门针对骨类疾病研究、钻研,为深受骨病困扰的人们带来新的生活体验。

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如何预防股骨头坏死?

避免髋部损伤

1、一定要加强髋部的自我保护意识。

2、走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。

6、减少不必要使用的激素类药物

在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病

应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

饮食保健

下面就是营养学家给我们的建议:

主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。

副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

股骨头坏死患者保健应注意什么?

股骨头坏死患者保健至关重要,患者千万不可长年卧床,会导致患者下肢肌肉萎缩,造成终生残疾。另外,患者在不负重的情况下,可以进行适当的功能锻炼,如外展训练、模仿蹬车训练等。其次,患者在锻炼过程中,要在自己的能力范围内进行锻炼;出现动作幅度过大、运动过度等情况,不但不会达到锻炼效果,反而会适得其反。

最后,股骨头坏刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以自己感觉到微有疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适,如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状,所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的。

郭祥泰膏药

郭祥泰膏药团体预祝每一位骨病患者都能恢复健康,重新开始新的快乐、美好的生活。

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